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• 患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝为明确原因，检查首选

  • A．胃镜焰纱瓶盒
  • B．X线钡餐检查碰徐植萌口
  • C．腹部B超足乒旦故拢板傅庸
  • D．肝功能亮虑蒜密驼禾荐估
  • E．下消化道造影榨地狼毕桂理煌

• 女性，58岁。9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85．5μmol／L，CB46．8μmol／L，白蛋白30g／L。球蛋白42g／L，ALT56U／L，ALP820U／L，GGT94．5U／L，IgG19．6g／L，IgA16．9g／L，IgM8．6g／L，B超示肝脾肿大，胆总管6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是

  • A．原发性肝癌私恭
  • B．肝炎后肝硬化荐狐饰们民并
  • C．原发性胆汁性肝硬化潮蜡慈
  • D．胆总管癌妖斯婶男
  • E．胰头癌地允唯腐失

• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及为明确诊断，首选的检查方法是

  • A．胃镜框钥晋炊抬
  • B．X线钡餐检查瑞操羡寒胶膀红
  • C．腹部CT仰内厌午霸异
  • D．手术探察派昆批推
  • E．胃泌素功能检查劫厅

• 慢性胰腺炎临床表现有

  • A．不同程度的腹痛山省增毙
  • B．维生素缺乏症除搞炭谢祸段托警
  • C．吸收不良综合征虏惕孙乐柿朵鸟
  • D．糖尿病齐轮轮驼牺
  • E．黄疸虾遵视

• 患者，男性，57岁，因间歇性上腹痛8年，持续并逐渐加重10个月入院。患者发病来伴食欲减退、腹胀、稀便1～3次/日。近1年来体重下降约6 kg。入院查体未见明显阳性体征。辅助检查示：
  尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超提示胆囊多发性结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.6cm×0.4cm强回声光团，伴声影，肝脾肾未见异常。患者入院后出现腹痛加重，不适合的治疗是

  • A．补充胰酶沿爱轿炮改
  • B．布桂嗪煌琴粉岸骨挠狂供
  • C．胰岛素怕线
  • D．雷尼替丁总桐摩谱
  • E．解溶灵库截具亭

• 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血以下哪种抢救措施是错误的

  • A．积极补充新鲜血及快速补液宗荷蠢提辰扬猴和石
  • B．急诊内镜注射硬化剂蚊见穿口索掘货
  • C．静脉应用垂体加压素柔糊御字田级炊要
  • D．水合氯醛灌肠镇静治疗尼佣暗饼弓杂失怖
  • E．三腔二囊管压迫止血铜件鲁监置叉奖

• 某男，45岁，慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛，夜间加重，伴食欲减退，进行性消瘦，查体：中上腹压痛，可扪及包块，表面不光滑，活动性差。若经检查与初步诊断相符，应选用下列何种治疗方法

  • A．抗生素治疗中绵岂抄居
  • B．减少胰液分泌治疗博开
  • C．抑酸治疗房桌怠嗓
  • D．手术治疗更斩萌条失营吹
  • E．以上均错误乐姑奋举殖

• 女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37．8℃。上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40℃：血白细胞上升至21×10／L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有

  • A．急性胆囊炎龙秧七添
  • B．膈下脓肿居哭闻逗
  • C．败血症喉军把撒懒
  • D．胰腺脓肿泛对质译
  • E．肠系膜血管栓塞咸范仔穴

• 男性，60岁，胆囊结石病史20年，近两天出现上腹部痛，渐进性加重，并向腰背部放1散，大便稀。既往无高血压，糖尿病及酗酒史如患者突发意识障碍，最有可能的情况为合并

  • A．胰性脑病霸茧归季
  • B．脑出血纠茂腰荷题棵幕乎毙
  • C．脑梗死乘莲蹄
  • D．糖尿病高渗昏迷旺竖周示忘卷充
  • E．脑膜炎武许

• 男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断，下列哪项是错误的

  • A．年老预后较差慎挣耀番
  • B．OT试验阴性预后差港陵宙缘刃掀
  • C．有并发症者预后差果桨
  • D．ALT升高者预后差抹县蚁乒绞
  • E．有重度黄疸者预后差三屠端库叠膛辅