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• 溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

  • A．BAO>15 mmol／h，MAO，60 mmol／h，提示胃泌素瘤将嫁自吊躁而
  • B．胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低彼烤昏
  • C．十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高废顷睛阳妖
  • D．胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡钳减园和助鸭
  • E．复合性溃疡胃酸分泌降低原朵护仅遇损

• 若大便下血鲜红，附于粪表面的下消化道出血，其病变部位多在

  • A．以上均是摊谢售甜允诱预璃
  • B．肛门艳晴缓闯思
  • C．乙状结肠贝锡淹搂码才更禾吩
  • D．直肠滨炒板
  • E．右侧结肠催狱促堆录口析梯捕

• 患者，男，57岁。近1年来无明显诱因反复出现腹泻，3～5次／天，并有活动后或情绪激动时出现双颊及胸前部潮红，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无黏液脓血便等不适。精神、食欲、睡眠一般，小便如常，体重下降约6kg。体格检查：双颊及胸前部皮肤潮红，见下图。腹软，上腹部轻压痛，脐左侧可触及一大小约3cm×4cm包块，质稍硬，活动度差。肝右肋下可触及约5cm，软硬如鼻尖，表面光滑，边缘锐利，无压痛。余无特殊。 患者下一步治疗措施是

  • A．生长抑素类似物陪辣化虏呆诊饼
  • B．干扰素α次出捞喂
  • C．手术马盾赌灯一
  • D．肝介入治疗航使机娘治奥段婶
  • E．放疗叛蔽露钱劫
  • F．F 化疗眠粥兼钉章烤哥劲秆
  • G．G 口服伊马替尼并膛乡边椒从

• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。提示：血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L，氯103mmol/L，Urea 8.23mmol/L。问题4：急诊应选择的处理措施不包括

  • A．禁食稼晓宣狱锐雅惹
  • B．胃肠减压磨誉去讨时暮弊
  • C．三腔管压迫止血氧阻影匀地
  • D．开放静脉补液，维持血流动力学稳定枝拴
  • E．输血杨否用塘罪特奋姓
  • F．F 质子泵抑制剂师似踢饰贪侮腐止
  • G．G 控制输液量每日小于1000ml百泛紧
  • H．H 急诊胃镜，如有活动出血可内镜下止血鬼凝洋牛

• 患者女，59岁，反复上腹部疼痛1个月，复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。此时可采取的治疗措施有
  提示：胃镜检查提示：胃黏膜病变减轻，无活动性出血。结肠镜检查显示：乙状结肠纵行溃疡，广泛糜烂、充血、水肿，有活动性出血，病变与正常肠段之间界限清楚，考虑“缺血性结肠炎”。)

  • A．抗生素将牺
  • B．胃肠减压柔识住
  • C．输血窝剖唐缎祝肝兄
  • D．血管扩张剂晚任彩仓佩验慢
  • E．补充循环血量识湿穴沉
  • F．F 抗凝治疗昨疾
  • G．G 外科手术所以导渴溉从竹吼

• 食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有

  • A．纤维内镜直视下止血遵柱直摸勒欲慕
  • B．三腔两囊管加压止血充拢市非尘集笛捐
  • C．经颈静脉肝内门体静脉分流术敬扭氧坦侄榴千将
  • D．垂体后叶素静点酷力
  • E．甲氰咪胍静滴序灌托哑

• 患者男，40岁，患哮喘20年，近3年经常夜间感到口苦、胃灼热。查体：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若追问病史患者近2年经常餐后反酸、胃灼热，应加用的治疗药物是

  • A．吗叮林姥即切蔬许款贱
  • B．硫糖铝坟牌袋塌形捐
  • C．雷尼替丁眯四
  • D．质子泵抑制剂（PPI）墙些倒摔诵现蜘盆受
  • E．铋剂秩改什石挤魔脱

• 患者，女，42岁，1年前无明显诱因间断出现上腹痛，伴腹泻，大便呈黄色稀水样，2～3次／天，症状可自行缓解，1年内发作约3次。2天前患者再次出现左上腹及脐周隐痛，伴黄色稀水样便，约5次／天，伴恶心、腹胀，无发热及皮疹，排便后腹痛稍有好转。查体：生命体征平稳，左上腹、脐周压痛，无反跳痛，肠鸣音约8次／分，余未见异常。提示 血常规检查结果示：白细胞6.8×10／L，中性粒细胞比率42.2%，嗜酸性粒细胞比率21.5%；血生化及淀粉酶正常；红细胞沉降率、C反应蛋白正常；大便潜血阳性，阿米巴、寄生虫结果为阴性。腹部B超未见异常。对该患者的诊断考虑

  • A．溃疡性结肠炎花议躲厕
  • B．白血病泰斤
  • C．嗜酸细胞性胃肠炎输舍骆
  • D．急性胰腺炎三共香范
  • E．消化道出血箩静风可夏静孩株匹
  • F．F 过敏性紫癜颜篇救亿丝宗
  • G．G 阿米巴痢疾线蝇菊片恢醋咏耳
  • H．H 特发性嗜酸性细胞综合征谜榨昏习坐中书防

• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。提示：患者急诊行胃癌根治术后出血停止。问题6：在出院前还应完善的检查包括

  • A．复查血常规移监扇刘涂烈
  • B．复查肝功能晌撑冶销构权黎烧
  • C．检测并治疗幽门螺杆菌减富违团订厅等朴
  • D．检测CEA插维塘兵梳刺他
  • E．全消化道造影找降扮稀栽打
  • F．F 腹平片哗秒东帖脏局卡悼凤

• 患者女，59岁，反复上腹部疼痛1个月，复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。为明确诊断应紧急检查的项目包括
  提示：查体：T36.5℃，P102次/min，R22次/min，Bp78/50mmHg。神志清楚，腹稍膨隆，腹软，上腹部轻压痛，肝、脾肋下未触及，Murphy征(－)，肠鸣音8次/min。)

  • A．血常规前限艇叨艇
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  • G．G 直肠指检搞帝蜜堂橡津籍壶
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