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• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。对诊断帮助最大的是

  • A．血清补体检查慎箱岗蛛趋坐欢
  • B．血红蛋白检查乱彩蝶维以
  • C．双肾B型超声爱抛烤欣
  • D．尿白细胞分类玻雕俩持匀黄
  • E．尿红细胞相位检查众谢册核格
  • F．F 肾穿刺病理检查倡逼唱桥县

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。提示患者病情未能得到及时控制，2年后逐渐出现夜尿增多现象。查尿常规：蛋白(＋)，白细胞5～7个/HP，尿糖(＋)。此时患者最易出现异常的检查是

  • A．尿浓缩试验郎匆降
  • B．红细胞沉降率抓贺居奴聚
  • C．血清白蛋白益缩之摧吗
  • D．血清补体指萌棋臭鸟救翁艘
  • E．血清免疫球蛋白喜始霸逃引稳椒几丘
  • F．F 内生肌酐清除率姻赛理般飞屑副寒

• 急性药物性间质性肾炎的尿液异常表现是

  • A．蛋白尿蜜索责汪径兴
  • B．肾性糖尿胜机伍闻五肥势
  • C．低比重及低渗透压尿键如闸第奔停
  • D．无菌性白细胞尿牺勺
  • E．血尿移且委搂葱哑膀

• 患者女性，32岁，因“面部红斑6个月，胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体：体温36.9 ℃，脉搏77次/分，呼吸18次/分，血压119/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双下肺呼吸音低，移动性浊音(－)，双下肢压凹性水肿。应重点询问的病史情况包括

  • A．心脏为缘宝鹊造观由
  • B．口腔溃疡、关节痛、光过敏史病史煌两秀子该灰演活椅
  • C．婚育史统疏膜绢字舰鉴心隆
  • D．糖尿病史巨按辅策蜓际
  • E．肝病史盘诊越丽普雅乒
  • F．F 家族史武继慢街高审

• 患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白(++)红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。提问：急性肾小球肾炎的发病机制是

  • A．基膜抗体介导鸦鸡细蔬密遮晃掘
  • B．沉着的循环免疫复合物介导断棍四泪尼葬
  • C．原位形成免疫复合物介导共络司句遵
  • D．细胞免疫介导映木没踪气堂厉鞭
  • E．其他炎症介导区疼赵京柳拼

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。对于该期病人，下面哪个说法是正确的

  • A．大部分病人会出现2个系统以上的并发症候森核馅凤愁
  • B．高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要某常钥博酒师籍
  • C．继续坚持饮食和营养治疗，低蛋白饮食，最好加用α－酮酸制剂态再
  • D．钙磷失衡在此期会更加明显，注意活性D3的正确使用习系清
  • E．做好肾脏替代治疗的准备，包括方式的选择和透析通路的建立捐敞盼里俘初尝
  • F．F 高血压和贫血是此期的主要并发症碍潜祥
  • G．G 心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展考炮样恩筑

• 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－）,眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年，夜尿增多2年，无特殊用药史，血常规示轻度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr180μmol／L，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），红细胞1～2个／HP，WBC10个／HP，肾血管超声未见异常，眼底检查示眼底动脉变细，无渗出，诊断考虑哪种病可能性大

  • A．慢性肾小球肾炎斩句伐影净售毕妄
  • B．高血压病损害言代椒象票坑摆
  • C．先天性肾发育不全滑周
  • D．慢性肾盂肾炎袄售敏威撒顾渠防
  • E．肾动脉狭窄蜜偷纳器鉴罗良坏怜
  • F．F 马兜铃酸肾病攀肤冤掩百

• 溢出性蛋白尿中的蛋白是指

  • A．球蛋白脆宣济叉润印态谎
  • B．本一周蛋白鸟仍档因婆内
  • C．血红蛋白暮尼由柄嘴秧成
  • D．肌红蛋白辛鼠耗组衣欲婆拍弱
  • E．白蛋白讲麦谁街证末摆桨积

• 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－）,眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病

  • A．慢性肾小球肾炎顶够惧御
  • B．高血压病损害赛亏啄斥
  • C．慢性肾盂肾炎绒贵淘吉通合慕杠丧
  • D．肾动脉狭窄至礼篮晶拦冶
  • E．马兜铃酸肾病七情鱼忧
  • F．F 先天性肾发育不全言成

• 有关血管紧张素Ⅱ对肾的作用，下列哪项正确

  • A．促使肾内血管收缩，使肾血流量减少，肾小球滤过率减低孩攻
  • B．收缩肾小球入球小动脉，扩张肾小球出球小动脉，因此滤过分数增加深矛丛在
  • C．肾血流量重新分布厕春竞故占除
  • D．刺激近端肾小管钠、氢交换，使钠离子及碳酸氢根离子重吸收增加虹主容桃拉
  • E．刺激肾间质氨离子的生成及分泌又团