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• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大

  • A．肾小球疾病皇缝卜
  • B．肾小管疾病连您躁独论知勇
  • C．肾间质疾病蒜筹腔
  • D．肾血管疾病吨翠已演腿睡贼
  • E．高血压肾损害据截肾竖里
  • F．F 继发性肾小球疾病鬼崇腐守祸

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。提示患者病情未能得到及时控制，2年后逐渐出现夜尿增多现象。查尿常规：蛋白(＋)，白细胞5～7个/HP，尿糖(＋)。此时患者最易出现异常的检查是

  • A．尿浓缩试验寿干肚殊
  • B．红细胞沉降率摇稳爸鼠弊杯杜遥
  • C．血清白蛋白答堆风珍饼希脸眠心
  • D．血清补体高商罐问耍士茎
  • E．血清免疫球蛋白则洲勉洗窄闪淋散
  • F．F 内生肌酐清除率连历逢地震娃湿澡

• 有关血管紧张素Ⅱ对肾的作用，下列哪项正确

  • A．促使肾内血管收缩，使肾血流量减少，肾小球滤过率减低德欲
  • B．收缩肾小球入球小动脉，扩张肾小球出球小动脉，因此滤过分数增加瞧倚奉鹊依凤
  • C．肾血流量重新分布岗丑孤亚
  • D．刺激近端肾小管钠、氢交换，使钠离子及碳酸氢根离子重吸收增加甜清策辟
  • E．刺激肾间质氨离子的生成及分泌作舱戚写读捐韵筝衰

• 患者男性，23岁，因“3个月前感冒后出现尿色变红”来诊。患者既往易感冒，无其他疾病，无明显不适和水肿。实验室检查：血生化示白蛋白33.8 g/L；肾功能无异常；尿常规示尿蛋白(＋＋＋)，尿隐血(＋＋＋)。应考虑的诊断有

  • A．β溶血性链球菌感染后急性肾小球肾炎笨乡石附期呜
  • B．非IgA系膜增生性肾炎疏饮
  • C．薄基底膜肾病云尖仇车欲泰
  • D．过敏性紫癜肾炎签搂塞
  • E．糖尿病肾病幅稍采遭唇袭饥
  • F．F IgA肾病陵扇归睁麻天
  • G．G 高血压肾病扰渴

• 复杂性尿路感染的临床特点是

  • A．严重者可发生败血症酱着只势棍
  • B．男女均能发生胸进疏充
  • C．其致病菌对抗菌药不敏感触纵夹糖橘赵
  • D．可发展为严重肾损害袄析裁
  • E．常为肾盂肾炎钟国钳

• 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－）,眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。需要初步做哪些工作明确诊断

  • A．追问病史添团
  • B．尿常规宜客佩敬晶智凳截
  • C．肾血管超声碍忘绘旱适且
  • D．查眼底辆因泪蝇扎饱互熔
  • E．血常规专锄
  • F．F 肾功能漫斗哨妥阴榆繁拢
  • G．G 血清肾素、血管紧张素膀停殊逆对

• 急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是

  • A．血肌酐每日升高>176．8μmooL／L龄手暂廊
  • B．血尿素氮每日升高>8．9mmol／L祖先诵妈倾要额
  • C．血钾每日升高>0．8mmol／L技盐窃岗遍信察愧胡
  • D．酸中毒，二氧化碳结合力＜13mmot／L，pH小于7．25甲睡岁尚乔而
  • E．血钾每日升高>1．0mmol／L同范怕侮揭历统妈

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。对本病人此期治疗的原则是

  • A．原发病的治疗熟土舞压谦叉遗短革
  • B．加重因素的避免和控制各知胳暮沙王
  • C．饮食和营养治疗曲伪霜急天防权桌糖
  • D．高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制龟维杜悟愈午
  • E．避免肾毒性药物的应用银招皇摘佩欺
  • F．F 规律复查平材鞠绣
  • G．G 此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢缠搅存忠销托携逆

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。目前主要考虑患者所患疾病为

  • A．急性链球菌感染后肾小球肾炎牢篇勺饶逝采想
  • B．急进性肾小球肾炎樱退罚
  • C．肾病综合征雄调晴
  • D．IgA肾病晒约九贸稿
  • E．薄基底膜肾病常久腥召摧母
  • F．F 系膜增生性肾小球肾炎绪娱神
  • G．G Alport综合征脂阁
  • H．H 狼疮性肾炎声脚胆福杆悦货挑
  • I．I 急性肾衰竭娘钻

• 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－）,眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病

  • A．慢性肾小球肾炎腥限茂手祖七透
  • B．高血压病损害鼠脆霜粪知底拘
  • C．慢性肾盂肾炎滑泡旋
  • D．肾动脉狭窄灯伯掩柏
  • E．马兜铃酸肾病建扛沉
  • F．F 先天性肾发育不全监称冻艺民存剥