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• 急进性肾小球肾炎的临床表现为

  • A．伴有中度贫血鞋蛇池
  • B．前驱呼吸道感染罩店名的
  • C．蛋白尿、血尿、水肿、高血压雪疼叔
  • D．肾功能急骤减退批横穷层敢窃装唯续
  • E．早期出现少尿或无尿泥圣腊策洲仁倒亚漏

• 促使尿路感染发病的因素有

  • A．机体免疫力差旁堡赖染材配灌
  • B．泌尿系统畸形和结构异常拾岛铅宫圆墙
  • C．尿道内或尿道口周围有炎症病灶窗肝郎
  • D．尿路器械的使用及局部使用杀精化合物避孕防原膜恋迈名
  • E．尿路有复杂情况而致尿流不通畅公饥英叛较

• 患者女性38岁。因体检发现血清肌酐轻度升高伴尿检异常10天，于2004年8月16日入院。患者10天前无明显诱因乏力，并出现纳差，活动后出现下肢浮肿，尿液泡沫不能自行消散，时感头痛，当时测血压140/90mmHg，自行服用“安搏维”后头痛缓解。因乏力及浮肿明显加重，尿色深暗且泡沫日趋增多去当地医院检查，尿蛋白4．03g/24h，尿隐血+++，血清肌酐升高达2．24mg/dl。未行特殊治疗即转入我院。病程中无少尿、关节痛及皮疹史。起病前2月有持续牙齿肿胀、疼痛伴口臭史，1月前曾因发热、畏寒拟诊“牙齿感染”，静脉输注多种抗生素(具体药名不详)，体温虽退，但牙龈症状未完全缓解。该患者的最后诊断是：(结合临床和病理) 提示：自身免疫指标均正常，抗GBM抗体阴性，C-ANCA和P-ANCA均阴性。肝炎标志物均阴性。

  • A．原发性肾小球肾炎丰类井梯
  • B．新月体性肾炎趴平蜡瞒
  • C．IgA肾病帽帝劲柿邮较群疑
  • D．急进性肾小球肾炎怖委膛慨捡古
  • E．CKD 3期迈疼车因垄墙村
  • F．F Ⅱ型新月体性肾炎鹿椅
  • G．G 慢性肾功能不全宝姜柜昌踩猾私探
  • H．H 急性肾小球肾炎烤核余闪月袭倾寇

• 患者XXX，女，25岁，反复尿频尿急3年加重5月。患者3年前因尿频尿急在当地医院就诊，检查尿常规WBC+++/HP，RBC++/HP，尿蛋白+，血常规及肾功能正常，当地医院给抗生素治疗(具体不详)，尿频尿急有改善，但症状时有反复。最近5月来，患者尿频尿急症状加重，每天小便次数达10～20次，使用抗生素无效。病程中无明显咳嗽、咳痰及午后低热，无心悸、胸闷、气促史，无脱发、皮疹及关节痛史。近5月来有恶心、但无呕吐病史，病程中食欲欠佳，大便每日1次，小便每天700～800ml。既往体健。体格检查T37℃，P78次/分，R20次/分，Bp110/65mmgH。步入病房，查体合作。贫血貌，全身皮肤无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。面部无皮疹，口腔无溃疡，颈静脉无努张，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未问及干湿啰音，心界不大，心率78次/分，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部平坦，肝脾未及，右肾区有叩击痛，左肾无叩击痛，双下肢无浮肿。需要进一步检查的项目有： 提示：生化示血肌酐450μmol/L，COCP为15．8mmol/L，Ca1．78mmol/l，P1．56mmol/L。网织红细胞绝对值数量为0．048×10~1，比例为2．0％，大便潜血阴性，中段尿细菌培养杆菌1×10，尿沉渣找抗酸杆菌阴性，中段尿培养结核杆菌培养因时间未到，结果未报。

  • A．iPTH姨悦初闸贝寸惑
  • B．Rous试验丈迎主辽及吵浩
  • C．Ham试验仆佳批术
  • D．铁蛋白懒土睡隆掏闸胡持洪
  • E．血清铁怖海乌能米皮冬禽
  • F．F 总铁结合力壶病朝污沸纺
  • G．G PPD皮试乃杰焦峰喘
  • H．H 肾脏输尿管膀胱B超惊讯
  • I．I 腹部X片址题对逮罪撒凭疑务
  • J．J 膀胱输尿管逆行造影痰反

• 与肾小球病发病有关的机制是

  • A．非免疫机制貌鞭伤
  • B．毒性反应溜咐申火摔典蔽展
  • C．免疫反应惹懂奸冰钩帮哗殊依
  • D．炎症反应肚络惠别旁唇信
  • E．遗传因素质智湖

• 急性肾衰竭合并感染的治疗原则是

  • A．据细菌培养和药敏试验选用对肾无毒性或毒性低的抗生素股林徒捞况
  • B．使用糖皮质激素气昼碰头垫膜
  • C．尽早使用抗生素煤邀弯
  • D．按内生肌酐清除率调整抗生素剂量工涉甲
  • E．选用广谱抗生素鸟升哄卷烂榜

• 患者女性，29岁。因阵发性乏力14年，双肾多发性结石3年入院。患者下一步鉴别诊断要做的检查： 提示：追问病史，患者有口干病史5年，以夜间最为明显，双眼干燥4年，长期使用眼药水。病程中无雷诺征、口腔溃疡、皮疹、肌痛、关节疼痛及不规则发热，精神饮食尚可，大小便正常。检查发现患者面部无红斑、口腔溃疡、脱发、皮疹及发热等。过去史、个人史、月经婚育史、家族史均无特殊。

  • A．眼科泪腺检查伤升湖蛮啄菊沟岗司
  • B．唇黏膜活检骡评留宴更
  • C．双肾CT策参良竹撤忙辆
  • D．冷球蛋白言贼来东
  • E．胸片劣胀雾
  • F．F 肝炎标志物钳痰充怨
  • G．G 24h尿钙泄煎穗刚胶以溜

• 诊断原发性IgA肾病时，必须排除

  • A．过敏性紫癜肾炎张烦报袜相咽族脉棕
  • B．薄基底膜肾病爱紧称佩十化毕
  • C．膜性肾病满锈圾蹄扮锻刘
  • D．链球菌感染后急性肾小球肾炎梦之葡个驼父兵
  • E．慢性酒精性肝硬化偶证腔铸勒腾唤促辰

• 双侧肾动脉狭窄患者禁服的降压药是

  • A．钙拮抗剂钻速呈讲
  • B．ARB使湾易签民
  • C．利尿药锅贵
  • D．ACEI雷野萍这检咱状叨碌
  • E．血管扩张剂浑滋

• 慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是

  • A．水、电解质平衡失调饥槽冻差球
  • B．蛋白质代谢产物潴留词阁挡然激绑混
  • C．代谢性酸中毒权做昂督秤
  • D．高尿酸血症农浓
  • E．糖耐量减低帘恐态秒泰录份