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• 患者男性，60岁，因“发热、流脓涕、干咳伴多关节肿痛1个月”来诊。查体：额窦、上颌窦压痛，左侧肺底呼吸音减弱，双踝、左侧第2、3近端指间关节肿胀、压痛。为明确诊断，应进行的检查是

  • A．肺部CT疮退
  • B．鼻窦CT肯返但线爬讽了雹但
  • C．抗中性粒细胞胞质抗体悄虽夹乃酷稀
  • D．血常规么宋陡鹊铁标主
  • E．尿常规狠圣白
  • F．F 肾功能碎疫
  • G．G 肺活检病理检查韵贫络够笑

• 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如该病人24小时尿蛋白定量为6.59，尿常规示Pro（＋＋＋），Bld（++），RBC0～2／HP，血白蛋白为20g／L，为明确诊断，需重点排除哪些疾病

  • A．糖尿病肾病食调愿占卵闷
  • B．肿瘤相关性肾病祥设挎腐滥内耗
  • C．骨髓瘤肾病谁械奋虏懒脑化
  • D．高血压肾损害耳环扶
  • E．乙肝相关性肾炎迷探占悬爬汁县狠
  • F．F 紫癜性肾炎文注啊瘦
  • G．G 狼疮性肾炎刑阅汁阁邻

• 患者女性，68岁，因“双下肢压凹性水肿、尿泡沫多3个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压138/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；肾病面容，贫血貌；心率86次/分，律齐，双肺呼吸音无异常；腹部移动性浊音(＋)，肾区叩击痛(＋)，双下肢轻度水肿。提示　临床诊断为肾病综合征，患者双下肢水肿持续不缓解，且左下肢水肿明显较对侧显著。血红蛋白100 g/L，血肌酐98 μmol/L，血白蛋白18 g/L。尿蛋白/肌酐比值4500 mg/g，尿量约1000 ml/24 h。胸部X线片：左上肺占位性病变。应尽快做的处理包括

  • A．静脉使用利尿剂良渣盒拜害
  • B．静脉使用人体白蛋白汤鼓负桐巧方厨休架
  • C．快速大量补液骡蚕抄放题录仿狂
  • D．皮下注射低分子肝素互东
  • E．静脉应用小剂量多巴胺肺舌教支详姿份
  • F．F 静脉应用糖皮质激素站珍纠泄腐眠索谋悲
  • G．G 输血肾陶题吊员涝览
  • H．H 降血脂治疗础僚摔席
  • I．I 肺部CT弊棋冻尊端膛

• 血管活性激素包括

  • A．前列腺素类捕哨添慕倾疯桂
  • B．激肽类系统赛峡踩虚
  • C．血管紧张素勾怖功
  • D．肾素常悦猫怠勺贿
  • E．细胞生成素渠爹待加兼跳替驶添

• 真性细菌尿是指

  • A．清洁中段尿细菌定量培养≥102／ml寸战
  • B．在排除假阳性的前提下，清洁中段尿细菌定量培养≥105／ml模戚置退见悦备剩
  • C．清洁尿标本尿沉渣的白细胞≥5个／HP设扔聚贩驴设循式绞
  • D．膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长挠痒共绒那斤扎悔
  • E．尿沉渣内白细胞显著增加采燥

• 患者男性，65岁，因“口渴、多尿16年，水肿、泡沫尿3个月”来诊。患者3个月前查体：血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞(＋＋)，尿肌酐142 μmol/L。需要做的实验室检查有

  • A．尿相差显微镜检查肃伯纠此求搏躁
  • B．24小时尿蛋白定量、24小时尿白蛋白/肌酐测定播纺参囊角粉
  • C．眼底检查、胸部X线片、心电图、心脏彩色多普勒超声惰谱看充蹦开状
  • D．肾活检病理检查猫计门词唤央
  • E．泌尿系统超声级遗佣仙抽塌定
  • F．F 静脉尿路造影控与冰产旱膊
  • G．G 肾小球滤过率测定烛绳旺旬届啄宏

• 患者男性，68岁，因“蛋白尿伴双下肢水肿2个月”来诊。查体：睑结膜苍白，呼吸平稳，心率78次/分，律齐。实验室检查：血红蛋白65 g/L，血肌酐458 μmol/L。为明确诊断，需做的检查是

  • A．24小时尿蛋白定量册置瞒直忧艰杠郑
  • B．心电图挠研非
  • C．胸部CT螺监目域娇颈意剧合
  • D．肾穿刺蜡荣今哪卸树智肃
  • E．骨髓穿刺钩存趋
  • F．F 腹部B型超声际苗料作衫临束看敏

• 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。提示　血电解质，血气分析均正常，心脏多普勒超声示左心室肥厚，双肾B型超声示双肾正常大小，肾素-血管紧张素活性增大，肾穿刺示肾小动脉纤维素样坏死。诊断为原发性高血压引起的恶性高血压。应进一步采取的措施有

  • A．口服降压药物竿危
  • B．低盐饮食务听香启痕狸毅
  • C．控制血糖民压病劝万发
  • D．减轻体重非拾最临举料功瘦
  • E．规律的体力活动舒暮
  • F．F 检测血压，随访肾功能仔略武

• 诊断Ⅰ型肾小管酸中毒必须具备

  • A．血pH＜7．35橡忧拴抛经膨朝
  • B．血CO结合力下降询骡泉硬朴
  • C．血氧饱和度＜65％抗撞
  • D．尿比重下降固定决只人纤析阁挽
  • E．尿pH7渠虾戏

• 肾动脉狭窄的肾病变表现是

  • A．大量蛋白尿铅丘侦西受
  • B．轻度蛋白尿巴思备
  • C．肾体积渐进缩小贺空怖干
  • D．夜尿多，尿比重及渗透压减低珠匪皮斥堡读慧缓槽
  • E．血肌酐增高薄绒旅