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• 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果该病人确诊为原发性肾病综合征，病理类型最可能为

  • A．微小病变型肾病非崇耕草猜晃
  • B．系膜增生性肾小球肾炎返蓄船密泄
  • C．局灶性节段性肾小球硬化器务存验旨撒傍
  • D．膜性肾病筑园捉快西肿刺
  • E．系膜毛细血管性肾小球肾炎垮胜城养

• 患者男性，72岁，因“受凉后头晕、胸闷、恶心、呕吐1周”来诊。患者高血压20余年，间断服用硝苯地平，血压控制于(150～160)/(70～105) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。3年前曾一过性脑缺血发作，B型超声示颈动脉内膜增厚。有心肌缺血史。无糖尿病史。1年前体检，尿常规无特殊发现，血肌酐103 μmol/L，血尿酸500 μmol/L。查体：血压(220～250)/(110～125) mmHg。急诊实验室检查：血肌酐318 μmol/L，血尿酸765 μmol/L，尿红细胞(＋＋)，尿蛋白(＋＋＋)。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

  • A．尿电解质记婆弄厘府晃搅逼
  • B．血电解质力鸭斥保抚废珍响
  • C．肾B型超声舱虏横择索
  • D．眼底检查森搁罪洽足葵俊
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  • F．F 肾活检夸鉴敞裹宜

• 患者女性，25岁，因“乏力1周，尿常规检查尿蛋白(＋＋)，尿隐血(＋＋＋)”来诊。患者2个月前体检未发现异常。入院后实验室检查：血红蛋白70 g/L，血白细胞8×10/L，血小板30×10/L，血肌酐177 μmol/L；尿红细胞20～30个/HP，畸形率90%，24小时尿蛋白定量1.58 g。对确诊具有重要意义的检查项目包括

  • A．血浆ADAMTS13活性既喜
  • B．抗磷脂抗体雪埋思富眠潜刻
  • C．肾活检病理捎测
  • D．静脉肾盂造影仍裁欺好井了讲锯
  • E．骨髓穿刺醋声损即抗短餐手壤
  • F．F 双肾B型超声动眼周

• 患者男性，68岁，因“骨痛、贫血伴蛋白尿6个月”来诊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。口唇淡红，睑结膜苍白，胸骨压痛(＋)，双下肢中度水肿。提示　2个月后复查血肌酐780 μmol/L，伴恶心、呕吐、尿少。此时应考虑的治疗有

  • A．血液透析猴们晓哥唐盏凶尾予
  • B．腹膜透析炸皇状速膜
  • C．血浆置换锯显椅浆陈美
  • D．肾移植丝订贸
  • E．脱水鉴片储纱具开
  • F．F 干扰素文缎卸虑

• 患者男性，60岁，因“发热、流脓涕、干咳伴多关节肿痛1个月”来诊。查体：额窦、上颌窦压痛，左侧肺底呼吸音减弱，双踝、左侧第2、3近端指间关节肿胀、压痛。提示　
  血常规：白细胞16.3×10/L(其中中性粒细胞14×10/L)，血红蛋白106 g/L，血小板532×10/L，血肌酐183 μmol/L；尿常规：尿蛋白1 g/L，红细胞20~25个/HP。患者肺部CT：左下叶后侧肿物(7.6 cm×5.7 cm)，右上叶结节(1.7 cm×1.4 cm)。鼻窦CT：双侧上颌窦黏膜增厚，左侧鼻窦口鼻道阻塞，鼻中隔左偏。肺活检：急性炎症坏死和肉芽肿性病变，蛋白酶3-抗中性粒细胞胞质抗体(PR3-ANCA)阳性。可明确诊断为

  • A．显微镜下多血管炎证你蚕冰弄常缸
  • B．肉芽肿性多血管炎瑞鄙解越忘赴殿宪家
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• 慢性肾炎综合征的特点有

  • A．蛋白尿念蒜丑画
  • B．血尿往则洒
  • C．高血压龄岛仆撕射费俊葵
  • D．水肿罗瓣邮
  • E．高血脂阔顶闪茶凝茶挡绪

• 肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是

  • A．血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高崖节雪
  • B．血小板功能亢进令红滤肃
  • C．免疫功能紊乱热层滑捐呜层顺
  • D．蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡能晌攀钉铺立笋
  • E．应用利尿药和糖皮质激素加重高凝状态脑桶霸官翁侧国

• 血管活性激素包括

  • A．前列腺素类荣港歇孤榴汉久
  • B．激肽类系统屿蜓聪编诗查七掩
  • C．血管紧张素制惹举窃吊
  • D．肾素运险熄
  • E．细胞生成素欣梳鞋享槽

• 患者男性，68岁，因“蛋白尿伴双下肢水肿2个月”来诊。查体：睑结膜苍白，呼吸平稳，心率78次/分，律齐。实验室检查：血红蛋白65 g/L，血肌酐458 μmol/L。提示　双肾B型超声：肾体积明显增大。X线片：骨骼局限性骨质破坏或缺损。初步考虑的两个诊断是

  • A．再生障碍性贫血胃捡
  • B．原发性肾小球肾炎河条拴
  • C．缺铁性贫血兴咏掩狠亡
  • D．轻链沉积病跌规捏份子痛骄忘牢
  • E．多发性骨髓瘤隙偷价邪包虾
  • F．F 骨髓增生异常综合征犬殿集率两斗装芽裂

• Ⅰ型RTA的治疗措施是

  • A．应用肾上腺盐皮质激素遍腥宾解豆微府
  • B．补充碱剂纠正酸中毒悟发脊邻芳
  • C．补充钾盐渴陕微么雪肉搞尸炸
  • D．防治肾结石、肾钙化及骨病棉拢制顺贩获等筑
  • E．去除病因珠芝拘