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• 下述哪是腹膜透析的相对禁忌证

  • A．多囊肾撇把想岛刷
  • B．妊娠丁杆裤欺严羞耕
  • C．马蹄肾唱肿委杯何族朝
  • D．腹腔粘连花厨略右
  • E．双肾盂畸形盼脱斥启喊

• 患者男性，72岁，因“受凉后头晕、胸闷、恶心、呕吐1周”来诊。患者高血压20余年，间断服用硝苯地平，血压控制于(150～160)/(70～105) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。3年前曾一过性脑缺血发作，B型超声示颈动脉内膜增厚。有心肌缺血史。无糖尿病史。1年前体检，尿常规无特殊发现，血肌酐103 μmol/L，血尿酸500 μmol/L。查体：血压(220～250)/(110～125) mmHg。急诊实验室检查：血肌酐318 μmol/L，血尿酸765 μmol/L，尿红细胞(＋＋)，尿蛋白(＋＋＋)。需要鉴别的疾病有

  • A．急进性肾小球肾炎油删砍殃晚发喉率校
  • B．系统性血管炎肾损害琴受捕态骤序责
  • C．良性小动脉性肾硬化鸦制逐倾缘贩
  • D．恶性小动脉性肾硬化怠闭四眼副循队年
  • E．腹主动脉夹层动脉瘤形成删瞎饿涌问点惑
  • F．F 肾素瘤仓副

• 患者男性，72岁，因“受凉后头晕、胸闷、恶心、呕吐1周”来诊。患者高血压20余年，间断服用硝苯地平，血压控制于(150～160)/(70～105) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。3年前曾一过性脑缺血发作，B型超声示颈动脉内膜增厚。有心肌缺血史。无糖尿病史。1年前体检，尿常规无特殊发现，血肌酐103 μmol/L，血尿酸500 μmol/L。查体：血压(220～250)/(110～125) mmHg。急诊实验室检查：血肌酐318 μmol/L，血尿酸765 μmol/L，尿红细胞(＋＋)，尿蛋白(＋＋＋)。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

  • A．尿电解质寇怀但
  • B．血电解质源就
  • C．肾B型超声表貌待柱冶径卧罪
  • D．眼底检查智弃起求院疯拼
  • E．香草扁桃酸(VMA)土骡寿略始敬请荷
  • F．F 肾活检造盆

• 患者男性，65岁，因“口渴、多尿16年，水肿、泡沫尿3个月”来诊。患者3个月前查体：血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞(＋＋)，尿肌酐142 μmol/L。需要做的实验室检查有

  • A．尿相差显微镜检查失战深
  • B．24小时尿蛋白定量、24小时尿白蛋白/肌酐测定对批嫌战厉布倚
  • C．眼底检查、胸部X线片、心电图、心脏彩色多普勒超声扎割数晕掏拐
  • D．肾活检病理检查寄殊猎鸟
  • E．泌尿系统超声宝槽榜险绞溪脚些仙
  • F．F 静脉尿路造影垃隆匆物扶矮境
  • G．G 肾小球滤过率测定圈典

• 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。提示　血电解质，血气分析均正常，心脏多普勒超声示左心室肥厚，双肾B型超声示双肾正常大小，肾素-血管紧张素活性增大，肾穿刺示肾小动脉纤维素样坏死。诊断为原发性高血压引起的恶性高血压。应进一步采取的措施有

  • A．口服降压药物亦凉鞭卧决
  • B．低盐饮食移力庸倒
  • C．控制血糖挤湿枪
  • D．减轻体重铲木这骂捕笨
  • E．规律的体力活动做段
  • F．F 检测血压，随访肾功能陵骂一贱斑海灿谷

• ACEI对于表现为慢性肾炎的ⅠgA肾病的作用是

  • A．延缓肾功能恶化直琴盐或荒因蜘边再
  • B．减少肉眼血尿搞赠群豪
  • C．减少尿蛋白愿沃娇席粘
  • D．抑制免疫反应伶壶把安求弯
  • E．控制血压守统很

• 患者男性，68岁，因“蛋白尿伴双下肢水肿2个月”来诊。查体：睑结膜苍白，呼吸平稳，心率78次/分，律齐。实验室检查：血红蛋白65 g/L，血肌酐458 μmol/L。提示　外周血涂片未见破碎红细胞；骨髓穿刺示浆细胞0.05。可能的诊断为

  • A．再生障碍性贫血乐裂疤蚁馆矮音臭
  • B．原发性肾小球肾炎拿视士拿
  • C．缺铁性贫血雷倾
  • D．轻链沉积病有述盯吸剑旦拳滩
  • E．多发性骨髓瘤脚勒置艳适
  • F．F 骨髓增生异常综合征挣浆浊创让嚷

• 肾动脉狭窄的肾病变表现是

  • A．大量蛋白尿牌悄幼请
  • B．轻度蛋白尿书胆蛾夺
  • C．肾体积渐进缩小没傲疲
  • D．夜尿多，尿比重及渗透压减低岩领
  • E．血肌酐增高拉裁触嫌

• 关于原发性慢性肾炎，说法正确的是

  • A．尿蛋白常大于3．5g／天循榜
  • B．病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球睬俱庆颤耗膏胖
  • C．多数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致例貌抛孕洒骡径
  • D．可有不同程度肾功能减退，渐进性发展为慢性肾衰竭棚扶蚁机
  • E．凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上者可诊断慢性肾炎俊杂扭翅妹女

• 患者女性，25岁，因“乏力1周，尿常规检查尿蛋白(＋＋)，尿隐血(＋＋＋)”来诊。患者2个月前体检未发现异常。入院后实验室检查：血红蛋白70 g/L，血白细胞8×10/L，血小板30×10/L，血肌酐177 μmol/L；尿红细胞20～30个/HP，畸形率90%，24小时尿蛋白定量1.58 g。对确诊具有重要意义的检查项目包括

  • A．血浆ADAMTS13活性怕涉浅
  • B．抗磷脂抗体嫂欺吸庭阀摸名
  • C．肾活检病理历铺解肆
  • D．静脉肾盂造影咬跃瞧叨竿饲拨据木
  • E．骨髓穿刺胀驳希卖互精冶仁愧
  • F．F 双肾B型超声功谨束鲜