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• 患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(++)入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g根据病情，应该做的检查是

  • A．自身抗体、补体、免疫球蛋白测定云朋蛋灾
  • B．乙肝全套稠娇帽每
  • C．肿瘤标志物误赴春塘耍臭刚横宪
  • D．肾活检低拜赛惹嘉叔追义使
  • E．以上检查均应做俯蔽悦撞哈袍空穿透

• 男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L若病理为肾小球光镜下无明显异常，近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变，免疫荧光全部阴性，电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失，最可能的诊断为

  • A．系膜增生性肾小球肾炎固展
  • B．系膜毛细血管性肾小球肾炎璃漆级丛济外疲软仿
  • C．微小病变肾病宴鞠凉怨粗手涌虚疮
  • D．局灶性节段性肾小球硬化胸租链庙沿
  • E．系膜肾病貌抹慢让鼻妖

• 患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作，双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛为明确病因，首选检查

  • A．肾脏B超赵刊
  • B．血清抗链"O"已绣
  • C．肾功能搜蛛批
  • D．肾穿刺活检凳慰证雁使史稍
  • E．血清C3凭笔帖丰敲

• 女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例不可能出现的表现是

  • A．多发性栓塞敲剩样通殿管
  • B．自体免疫性溶血接碍
  • C．雷诺现象厘灰阁删坑缴恢免
  • D．主动脉瓣关闭不全却说附钞颗宾暑时
  • E．赘疣性非细菌性心内膜炎兵崇佛悔献迁

• 男性，52岁，1个月前有皮肤感染史，浮肿两周，尿少1周，血压165／100mmHg，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检BBC20～30／HP，血肌酐300μmol／L，尿素氮16．7mmol/L，血清C3降低，肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"与急性肾小球肾炎预后无关的因素是

  • A．大量蛋白尿择考夕
  • B．持续高血压坟巾亏卫啊费豆搜煎
  • C．肾功能损害呼绸恐
  • D．镜下血尿伶欢谁弹项维乳弱傅
  • E．老年掩总荣呢宴这丧蠢俗

• 男性，17岁，2周来全身明显浮肿、乏力，尿蛋白定量5g／天，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白22g／L，血脂高，血红蛋白正常，血肌酐正常，尿素氮10．4mmol／L，肝功能正常，乙肝两对半阴性。用泼尼松60mg／天治疗8周，病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥

  • A．停用泼尼松恳捎凶符父自羞腐叉
  • B．增加泼尼松用量，延长治疗时间敞执翻蒸俩
  • C．改用环磷酰胺册所一
  • D．改用阿司匹林和双嘧达莫哥翻遗判兴卖
  • E．继续泼尼松原剂量，加用环磷酰胺眨薪扬去贡红

• 男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。（假设信息）如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的

  • A．糖皮质激素膜吸馅仆驳险慢迁
  • B．细胞毒药物玻府列扮抓
  • C．环孢菌素根缎于截
  • D．抗凝溶栓治疗剂慢坦兄扶屡堆贼
  • E．庆大霉素更型尖亿

• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)此时在下列处理中，可暂不考虑的是

  • A．肾上腺皮质激素冲击疗法区核躲鼠蚀阀餐叮
  • B．合用环磷酰胺糕买
  • C．透析治疗展愿
  • D．合用抗凝药，如华法林、肝素湿蹲仙粒鸭所绒
  • E．合用血小板解聚药，如双嘧达莫(潘生丁)拴士忠战坛

• 男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可能恢复正常的时间为

  • A．发病2周内元沫劲夸青爱
  • B．发病4周内今逢课专坐户必废
  • C．发病6周内珍赶冶朝
  • D．发病8周内舞丢哑桐斧内池停
  • E．发病10周内灵旧掘堂禁仿寒杰

• 女性，21岁，6个月来低烧，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野CHP，80％为变形红细胞，尿蛋白（++），面部及四肢有皮疹，血压150/90mmHg。白细胞3．0×10⁹/L，血浆Alb3．6g/L，Ser80pmol/L，IgG18．2s/L，C30．58g/L，ANA1：640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮对狼疮肾病性质的诊断，最有帮助的检查是

  • A．尿常规价岛耽民阅翼隆
  • B．肾穿刺活组织检查僵纷热监驳化看
  • C．尿红细胞计数恐取捎兼壮善初艘茂
  • D．尿三杯试验捎减口
  • E．尿红细胞位相显微镜检查形态渗七挂珍肾峡