患者男性,30岁,因“头晕、乏力,皮肤瘙痒、下腹部肌肉痉挛,双下肢骨痛”来诊。查体:血压171/121 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无水肿。实验室检查:血红蛋白80 g/L,血尿素22 mmol/L,血肌酐549 μmol/L,二氧化碳结合力23mmol/L;尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP。可能的诊断为
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