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• 患者男，17岁，学生。1年前剧烈运动后站立不稳跌倒，伴全头涨痛及胸闷，3h后完全缓解。之后出现反复发作性四肢无力伴头痛、胸闷。多于清晨出现，发作前多汗、少尿、面色潮红，无力持续数小时至数天不等。半年前患支原体肺炎，已治愈。查体：心动过缓。神经系统查体无异常。该患者入院后查肌电图，可能出现的情况有

  • A．发作间期正常眼榨辛贼隔
  • B．运动、感觉神经传导速度正常烟武备
  • C．额肌低频重复神经电刺激第5波较第1波波幅下降15%乌预孙旱际裤俗
  • D．F波潜伏期延长元钟皇画肉福怕鞭
  • E．交感皮肤反应波形未引出卵融雄
  • F．F 心率变异趋势图正常胖劫屑
  • G．G 运动诱发试验阳性谊墙烤姥空

• 女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。上述病人经积极的药物对症治疗后呼吸困难未见好转，此时应首选的治疗措施为

  • A．立即静滴地塞米松俗闪轰玉使劣
  • B．立即气管插管、人工呼吸支持消旨
  • C．立即庆大霉素静脉滴注，加强抗感染措施芦匆耕
  • D．立即给予呼吸兴奋剂董抄甩那特乙
  • E．继续口服吡啶斯的明溉撕般留笔卫撒斜辈

• 患者，男性，45岁，3年前出现复视，上睑下垂，下午比早上明显。1年来出现抬头困难，肢体乏力，近日遭精神创伤，随后出现呼吸困难，咳嗽无力，声音嘶哑。首先考虑的诊断为

  • A．肌无力综合征至级雀
  • B．多发性脑梗死斗越池拥棵惊恨
  • C．多发性硬化元桥贿何绑
  • D．多发性肌炎营唱
  • E．重症肌无力危象楚兴台阿择购畅

• 女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。最有助于诊断的治疗试验是

  • A．补钾浇歪姜赢须凤
  • B．大剂量皮质激素逗棒稼厅光
  • C．新斯的明丢结然叶饶
  • D．甲巯咪唑（他巴唑）为浊杀悠懂材言扫
  • E．大剂量丙种球蛋白唤婆

• 女性，30岁，近来感觉左上睑无力、下垂。休息后可缓解，1个月前症状加重并出现复视。查体：左眼睑下垂，左眼外展受限，无眼球震颤，瞳孔对光反射正常。本病的临床特征是

  • A．神经元变性坏死师质目
  • B．神经肌肉传递障碍他永坐誓萌府割燃
  • C．肌肉萎缩变性河粘液赚
  • D．颅神经麻痹拌硬舱画奸委诗
  • E．血钾偏低尊递叹念横崭

• 患者女，56岁。因“四肢肌肉酸痛、无力8个月，加重1月余”就／诊。8个月前患者无明显诱因出现双大腿前侧、双小腿后侧肌肉酸痛无力，上楼、蹲起费力。7个半月前出现双手、上肢、肩部压痛伴抬举困难及饮水呛咳。激素冲击治疗后改为泼尼松口服症状改善。6个月前自行突然停用泼尼松1周后再次出现肢体无力加重；将泼尼松增至30mg/d后以20mg维持，症状改善。1个多月前感冒后肢体无力较前加重，再次甲泼尼龙500mg冲击3d后以20mg泼尼松维持，无力无明显改善。就诊于医院，将泼尼松增至60mg后明显改善。发病前2个月体重下降10kg。为明确诊断此时须进一步检查

  • A．肌酸激酶殖闷飘欺绢册设
  • B．免疫全套声嗓免到输附
  • C．肌电图榴界搬挂晕
  • D．肿瘤筛查介附劝泄东气新卵
  • E．基因检查坝哲辩
  • F．F 肌肉活检脖疾

• 患者男，48岁。因“右上肢萎缩、力弱30年，加重伴左侧肢体力弱5年”就诊。30年前患者无明显诱因逐渐出现右上肢变细，近端明显，伴力弱，背重物费力。5年前右上肢无力加重不能抬举，蹲起困难，走路易跌倒。症状无疲劳后加重，无遇冷加重，无短暂用力后肌力增强，无肢体麻木、疼痛，无睁眼费力，无吞咽、呼吸困难。左侧肢体逐渐不能抬举。间断心悸，无胸痛。既往生长发育正常，智力、体育成绩正常。否认家族史。查体：肌病面容，左侧面肌无力，口轮匝肌、双侧胸锁乳突肌、右侧三角肌、肱二头肌、肱三头肌萎缩，左侧翼状肩胛。颈屈肌肌力5肌，左上肢近端肌力4级，右上肢近端肌力4级，远端肌力5级，双下肢肌力5级；双上肢腱反射消失，双下肢腱反射正常，病理反射未引出，Gower征(+)。CK165U／L。心电图：正常。低频重复神经电刺激：尺、腋、面神经未见异常。正确的治疗和预后包括

  • A．重点为康复治疗病魂霞坦玻屠
  • B．激素治疗有效战里
  • C．应行产前检查竖雹
  • D．寿命一般不缩短旺传
  • E．维生素B有效拼筝瓣纯
  • F．F 多死于心力衰竭、心律失常、呼吸困难和肺部感染俊欧勾瓜扫香笋陆

• 患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。提示：AChR-Ab(+)，Jony试验(+)，腾喜龙试验(+)。 提问：根据Osserman分型，此患者的分型为

  • A．Ⅰ型岗照昌昨挠争才
  • B．Ⅱ型A型寿雕抵武斥畅瓜鹰掠
  • C．Ⅱ型B型躁剥纵半语屠
  • D．Ⅲ型校参别剩搞眼浇抖嫁
  • E．Ⅳ型拘捉
  • F．F 先天型叫灯敲

• 患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。最可能的诊断是

  • A．皮肌炎茅稻奶画灰
  • B．抗肌萎缩蛋白病停蜘狸竖扫
  • C．强直性肌营养不良古需
  • D．重症肌无力熊吊利汉
  • E．脂质贮积病脏袜喂斤筋盆猫订品

• 患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。患者饮食应遵循的原则不包括

  • A．低脂饮食帘滨钢上扣哀滋漆
  • B．少量多餐创蒜射御勺
  • C．高糖饮食蹄完来红压吗袭滩扫
  • D．多食水果、蔬菜盆含富修励愤赶
  • E．保证维生素D及钙的摄入翼贯村元鸟