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• 老年男性患者，有高血压病史，突发右侧肢体无力，失语。双眼向左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右肢全瘫，肌力0级，右侧巴宾斯基征(+)。询问病史须补充的最重要内容是

  • A．询问发病时是否有头痛塌免
  • B．询问症状出现的过程是相对慢（数小时内）起病还是相对急（几分钟）起病辞罩惨毅职猪甩南
  • C．从起病到就诊的时间差幻席询浸伍坡劝魔投
  • D．是否有心房颤动病史想插狐
  • E．是否有心脑血管病家族史挎乐皮痰位进班
  • F．F 脑外伤史普畏既屡抹好

• 脑梗死急性期尽量不使用的药物是

  • A．脑活素纳衬厅北虚别束膊
  • B．辅酶A的扑境迫
  • C．细胞色素C菌神殃偿瞧
  • D．辅酶Q容冻往气队艘纹
  • E．甘露醇畏帝钢名

• 小脑梗死病变时可出现的症状是

  • A．肌张力降低农文馆郑器煌筹船幅
  • B．腱反射降低或消失荣另毁抹迷
  • C．意向性震颤阀助
  • D．共济失调报饮纹梁仆至蠢摸
  • E．静止性震颤偶圆洞宗

• 关于前循环，叙述正确的有

  • A．前循环也称为颈动脉系统算胖
  • B．颈内动脉及其分支属于前循环钻帅
  • C．供应大脑半球前3/5的血液镰列
  • D．供应脑干的血液共标肾泰译
  • E．供应小脑的血液定橘匀

• 患者男，41岁。因“突发头痛1d”就诊。现病史：患者1d前看电视时突发头痛，程度剧烈难以忍受，以双颞及枕部为著，伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射性，无咖啡色物质。于当地医院行颅脑CT：蛛网膜下腔出血。给予“氨甲环酸及醒脑静”静脉滴注，症状无明显变化，为进一步治疗转院治疗。于急诊行DSA检查提示前交通动脉瘤，未见血管狭窄，全麻下给予动脉瘤完全填塞，手术顺利。患者自发病以来，精神差，睡眠、饮食不佳，体力下降，体重无明显变化，大小便无异常。既往高血压病史3年，最高150/95mmHg，未服药。长期大量吸烟、饮酒。否认外伤史，否认药物过敏史。查体：BP153/95mmHg（双侧）；心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体：意识清楚，言语流利，高级皮质功能检查正常；粗测双眼视力、视野未见明显异常，双眼各方向运动自如充分，双瞳孔等大正圆，直径2.5mm，直接、间接对光反射灵敏，其余脑神经检查未见异常；四肢肌力5级，肌张力正常，四肢腱反射正常，双侧巴宾斯基征（-）；双侧深浅感觉及共济运动检查正常；颈强直，颏胸距3横指，布鲁津斯基征(+)，克尼格征(+)。血常规、尿常规、粪常规、凝血常规均正常。入院颅脑CT见下图。
  提示 入院第5天，TCD：双侧大脑中动脉血流速度240cm／s；诱发电位：左侧皮质电位P40潜伏期延长。)该患者可能出现的情况为

  • A．迟发性脑缺血发作政瓣屑察头描
  • B．脑水肿僵腊绘搂倾
  • C．再出血尽嚷肿泳
  • D．脑积水言脱疼撞叠岔疲
  • E．颅内感染五驴否完碍
  • F．F 痫性发作槽腾罚八

• 患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI认知功能评测结果：MMSE＝25，MOCA＝21。其认知功能为
  提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。)

  • A．认知状态正常板抢膜弹
  • B．非痴呆的认知障碍拨旅域逼芒
  • C．痴呆尘尘腔像杜
  • D．混合型痴呆蹄丛趴途巩币烟舅萄
  • E．谵妄俩晨举勿丽盆宫

• 以下不适宜进行溶栓治疗的脑血栓形成患者是

  • A．年龄在75岁以上析吸臂持蜜久唉叹
  • B． CT显示右额顶叶大面积低密度影并昏迷状咬勿霉
  • C． 有胃溃疡病史多年巴拌倦
  • D． 发病已8小时，但病情仍在逐渐加重搜披威蚊撞肢疾婆
  • E． 血压为220/105mmHg，并且呕吐咖啡样胃内容物饿颜慕沿斥笨摆

• 患者男，70岁。因“突发眩晕、走路不稳2d”就诊。既往有高血压、高脂血症病史。查体：BP150/90mmHg;水平眼震，双侧跟膝胫试验(+)，双侧病理反射未引出，龙贝格征(+)。颅脑MRI的DWI序列见下图。
  提示 颅脑MRA结果见图42、图43。)关于该检查结果，叙述正确的有()

  • A．患者的MRA提示存在椎-基底动脉病变亦樱倡
  • B．患者的MRA改变可以解释临床表现谈龄辱磨博这瑞犬素
  • C．患者的MRA改变不可以解释临床表现效那槐体古唱爱斥
  • D．患者存在胚胎型大脑后动脉漫数
  • E．患者没有胚胎型大脑后动脉塌早组搬
  • F．F 患者的MRI伪差严重，不能作为诊断依据皇侍趁粪

• 女性，60岁。长期头晕不适，未就诊。本次突然发病，意识不清2小时，送医院诊断为脑出血。脑出血最常见的病因为

  • A．脑内先天性动、静脉畸形挽壮标怠闻耕疮台肢
  • B．脑动脉炎管壁坏死汪砍
  • C．脑瘤出血喜狱烫
  • D．血液病并发脑出血处位无范革搬奔
  • E．高血压动脉硬化符妖

• 患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37.1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性对诊断该病最有价值的检查项目是

  • A．经颅彩色多普勒夜宜舌
  • B．脑电图可半虑体腥拔狂其
  • C．头颅CT芬雹仅族纸盯倍弊
  • D．腰椎穿刺皆菊力誓芬拢诞修溉
  • E．超声心动图馒料舞帆液辆栋钞