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• 患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。最可能的诊断是

  • A．横贯性脊髓炎崇萍
  • B．根性脊髓病轰赤涉罩
  • C．脊髓空洞症症械域盼轨
  • D．运动神经元病闻破镰啊逐逼壤懒
  • E．慢性炎症性周围神经病飘监威恨抹雕

• 脊髓栓系综合征的特点包括

  • A．脊髓栓系是指脊髓先天性发育异常导致的一系列综合征壮聚每友罐射闷
  • B．表现为皮肤改变、脊柱后凸或椎体融合举恰愤威宅堤单
  • C．运动受累为主，无感觉及自主神经功能障碍薯冷泡剩兵准童软等
  • D．MRI脊髓圆锥低于L水平户呜筑
  • E．最有效的治疗方法是手术松解栓系的脊髓舰慕

• 影响维生素B吸收障碍的常见因素为

  • A．萎缩性胃炎丛壁浙既罗夜阶
  • B．胃大部分切除术后袖涛吧规飞烟
  • C．内因子分泌的先天性缺陷恩汁誉照摊纤集
  • D．小肠原发性吸收不良及回肠切除扰钳瓣名
  • E．血液中运钴胺蛋白缺乏葱斑

• 马尾损害的症状包括

  • A．常早期出现大、小便功能障碍伟党迷朱饰无敲单亏
  • B．根痛位于会阴部、股部或小腿跑蝶摄写
  • C．可伴有下肢下运动神经元瘫痪英蹦陡朱出极
  • D．症状可为单侧，常不对称往鸽秀溪既坦
  • E．肛门反射消失黄堤币诊氧下仍拢

• 患者男，52岁，15 d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。最合适的治疗是

  • A．脱水界牲含马文
  • B．介入治疗何猛
  • C．化学治疗丧病绳誉且
  • D．放射治疗导螺过
  • E．手术巩静别阵

• 髓内肿瘤可出现的症状包括

  • A．分离性感觉障碍关援泳替
  • B．痛温觉障碍由下向上发展慨个记影防懂弹握
  • C．根痛塌泥距
  • D．节段性肌无力和萎缩肺牛盾蹲
  • E．棘突压痛、叩痛扮纷粗惧

• 中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。检查下肢最可能出现

  • A．肌张力增高，腱反射亢进，病理征阴性援侮获亩
  • B．肌张力增高，腱反射正常，病理征阴性复泰潮牌塑
  • C．肌张力增高，腱反射增高，病理征阳性衰扬拼境
  • D．肌张力降低，腱反射降低，病理征阴性严哨扒省座
  • E．肌张力降低，腱反射低下，病理征阳性薪改辰云宽枝

• 临床上推断脊髓病变节段可根据

  • A．神经根刺激症状打齐茂右逼歌拒谱
  • B．感觉障碍水平萝酱懒
  • C．棘突压痛和叩击痛遍井填蛛将步衡
  • D．肌萎缩的部位字饱袭税拍还号
  • E．反射的改变许锣枯

• 47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近一个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，巴彬斯基征右(+)。最可能是

  • A．脊髓髓内肿瘤赠巾舍尼果锁庆
  • B．左髓外硬膜内肿瘤趋旁且施魔纸煌申缩
  • C．右髓外硬膜内肿瘤罗滔呀酒柱渗
  • D．脊柱结核山书赶诞弟片暗
  • E．大脑肿瘤品焦

• 男性患者，46岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。诊断考虑为

  • A．脊髓出血第释自挑
  • B．急性脊髓炎欠此鹊
  • C．急性硬膜外脓肿骨顽丝墙蜂网队
  • D．多发性硬化锐造艰坡恰福婶
  • E．脊柱结核铃喜碰吩胡衡销