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• 男性，23岁，既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。根据以上的临床表现，患者最可能的诊断是

  • A．脊髓空洞症艳动逝居
  • B．急性脊髓炎椒狮吹
  • C．脊髓压迫症罪吸伙肉
  • D．格林-巴利综合征身咱凯汁解牢酒
  • E．脊髓蛛网膜炎流立海党舱处蚊

• 女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如病人4周后体检时有强烈的下肢屈曲痉挛，伴有出汗、竖毛、小便等症状，应该称为

  • A．逃避反应税特
  • B．自主神经功能紊乱捧蚀雾歉覆入盐
  • C．脑瘫蠢政吼名犬借桥
  • D．总体反射维培穴武
  • E．多动症胳溜径喊

• 男性患者，46岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。为初步确定诊断，应特别注意哪一项体征

  • A．肌张力增高或减低赛杂收问敞鹰睁置家
  • B．腱反射增强断完佛阁蛋锦
  • C．能否引出病理反射起吩我蜻启
  • D．有无手、袜套样感觉障碍较壤伪邪砌
  • E．有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失疫兔混蜜晒肩

• 男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者进行脊髓碘油造影，发现阻塞端呈深杯口状，脊髓变细，移位明显，病变的正确定位是

  • A．病变位于髓内驻幅絮哄倾争陈泛
  • B．髓外硬脊膜内旋功泼
  • C．硬脊膜外志夺万查
  • D．椎管外叛杜雪浴尖至八冠么
  • E．部位不能确定练糊霸积萄序顾

• 脊髓空洞症常见的神经源性关节和皮肤营养障碍包括

  • A．夏科关节己宋羽亿
  • B．小脑扁桃体下疝畸形雁协汪蹲训蜘拾封
  • C．Morvan征困溉成浓
  • D．脊柱畸形盘望核
  • E．弓形足挽弓杯力删怎伪偶富

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验，正确的认识是

  • A．需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻裕帖花两破乎挺午
  • B．需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加迈裳水匪
  • C．不应进行，穿刺后症状有加重的危险性麦牛缺假脉难柜最
  • D．应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针碗彻往柱赌茄持忠铺
  • E．应予进行，放脑脊液不超过5ml垒倘迈愚道坊光

• 患者女，29岁。入院前4d开始发热、鼻塞、流涕、咽痛，血WBC 8.0×10／L,N 0．80，当地医院拟诊“上呼吸道感染”，给予青霉素钠640万U治疗。入院前1d晚11时许，突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊转院治疗。查体：T 39℃，P110次／分，R 24次／分，BP120/80mmHg；脑神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，左侧l级，右侧2级，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理反射未引出。3h以后，左侧T以下，右侧T以下针刺觉减退，并出现尿潴留。
  辅助检查：血WBC 7.8×10/L，N 0.72;血钾4.2rnmol／L；腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10/L，WBC 20×10/L，蛋白1.2g/L，糖、氯化物正常。
  提示患者于发病第7天出现双侧视力下降。血清NMO-IgG( -)。)以下不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是

  • A．急性起病财管饶焰
  • B．运动障碍曲蔑百划堵箩肤
  • C．感觉障碍妖博区雁
  • D．自主神经功能障碍怕电递窜
  • E．双眼视力急剧下降络腿锤颜浇屿车黎捆
  • F．F 多呈脊髓完全性横贯性损伤茫都凶肺同谨民益益

• 关于脊髓，叙述正确的有

  • A．脊髓前角内含运动神经元，后角内为感觉神经元，侧角内为交感神经元捧越扶雪乎犹苹榆
  • B．脊髓白质内有上、下行传导束敬岔输筝坚弱些
  • C．脊髓内有内脏、腺体的初级反射中枢芦买咽干撇狡
  • D．脊髓前角损害出现分离性感觉障碍秃踢究纸杏咽
  • E．脊髓侧角损害出现自主神经功能障碍揉浓

• 患者男，45岁。因“恶心、腹胀并逐渐出现双下肢无力3个月”就诊。查体：BP120/80mmHg;意识清楚，巩膜中度黄染，脾肋下4cm，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常；双下肢肌张力增高。血清蛋白24g/L，球蛋白31g/L。患者须完善的检查有

  • A．肝功能扰刺旅
  • B．肿瘤标志物数摊乖僵存耕梯哗
  • C．血氨水平颗测跑乌杨
  • D．脊髓MRI努虾狗直敬彩坡苦
  • E．腹部超声载晌锣慢俗播盲
  • F．F 血清维生素B哲馆倾汪盖族

• 患者男，40岁。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，后背疼痛且咳嗽时加重，大小便正常。查体：左半侧T以下痛、温觉消失；右下肢肌力3级，腱反射亢进，巴宾斯基征(+)，右下肢足趾振动觉、位置觉消失；左下肢肌力5级，肌张力正常，左侧膝跳反射(++)，跟腱反射(++)，左侧巴宾斯基征（-），左下肢针刺觉正常。脊髓压迫症的常见病因有

  • A．脊髓硬膜外血肿争谊茫僵上拣忧彻
  • B．脊髓脓肿圆耻货念
  • C．脊柱转移瘤顶晒我
  • D．脊柱结核砍世老呀咏造等塑伯
  • E．视神经脊髓炎董青愈毕
  • F．F 脊髓灰质炎尝深葡太资愿