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• 关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是

  • A．多发生于30岁以上的女性患者盗芳
  • B．发病多较缓慢，逐渐出现神经功能障碍惧赵筐抢滤扯怒路乙
  • C．症状多于5分钟达到高峰弓惰奸会截捐容厨
  • D．每次发作的症状多不相同借厦柜茅
  • E．多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作空哈洁仓肺呈

• 以下肯定不属于短暂性脑缺血发作的症状是

  • A．单侧肢体无力猜邀海塑攀员
  • B．闪光暗点略似社流乙
  • C．躯体多处持续性进展症状兄稻
  • D．视觉缺失混研危寒指按
  • E．强直性或痉挛性发作刮鸽捕阁宅膛贫

• 下列哪些解剖结构的供血动脉属于大脑前动脉

  • A．海马处鞭剖慨哈
  • B．大脑半球内侧面前3/4情倾惰扎搬负
  • C．内囊后肢脚号垂
  • D．内囊前肢选环讯宗容架践听
  • E．小脑构臭垂

• 男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。若3天后病情无变化，但体温高达39℃。体检：WBC15×10^9/L（15000／mm），下列除哪项之外你应怀疑

  • A．肺部感染船牌身
  • B．泌尿道感染厌且芒狮梁
  • C．脑出血胃狼么
  • D．脾梗死储任
  • E．右下肢动脉栓塞猴肯誓涂拨宽祥乒

• 患者女，29岁。因“头痛、头晕伴视物成双20d”就诊。患者21d前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT:未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。
  血常规：Hb165g/L，WBC 6.84×10/L，N 0.70，PLT197×10。尿、粪常规：未见异常。
  血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol／L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT11.3s，PT% 89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg／ml，FDP 5μg／ml。腰椎穿刺：压力300mmHO，总细胞数2／mm，WBC1／mm，蛋白40mg/dl，氯123mmol／L，Glu 4.3mmol／L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT:未见明显异常。该患者半年后须检测的项目有

  • A．凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间抬珍糖誓召坛父
  • B．脑血管造影咱责井报
  • C．国际标准化比值苏倦劣纤眼
  • D．颅脑CT你迅羊飞辛垮盟嗓愤
  • E．颅脑MRI闹式
  • F．F 颅脑MRV鉴滔把鼓驳

• 患者男，68岁。因“间歇性右下肢抖动4个月”就诊。患者近4个月来，间歇性右下肢抖动，抖动频率约3～4Hz，每次发作持续约2～3min，每2～3周发作一次，多发生于从坐位站立时，最后一次发作于入院前2d。抖动时伴有右侧肢体麻木、无力。不伴意识障碍，无舌肌咬伤，大小便失禁。发作间期活动正常。高血压病史10年，糖尿病病史3年，一直口服降压和降糖药物治疗，血压和血糖控制不详。查体：BP135/85mmHg;意识清楚，言语流利；心肺检查未见异常；脑神经检查无异常，四肢肌力5级，肌张力正常，共济运动正常，深浅感觉正常，四肢腱反射(++)，双侧病理反射未引出，脑膜刺激征（-）；颈部及锁骨上窝未闻及血管杂音。颅脑CT：未见明显异常。视频脑电图：在检查过程中，虽然有症状发作，但脑电图未见明显异常。此患者的ABCD评分是

  • A．2分亡文侵部虫碑碍
  • B．3分似马相尺凤招
  • C．4分代扎罪裙
  • D．5分敢失浸瘦探奋济荣
  • E．6分溉框树
  • F．F 7分插摆剑楼裕览讲且繁

• 女性患者，74岁，以"说话欠清，右侧肢体无力2天"来诊。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语，右侧面舌中枢性瘫痪，右上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征阳性。如果住院后36小时症状、体征仍不缓解，应诊断为

  • A．脑供血不足帆否帆俘呈弦军嚼墙
  • B．出血性脑梗死卷空袍纳
  • C．脑血栓形成备甩
  • D．脑血管痉挛耕粱尘牌茂
  • E．脑出血殿皱合

• 女患，56岁。以"突然头痛，意识不清30分钟"为主诉迸到医院。既往高血压20年，不规则服药。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，双眼向右侧凝视，左侧上肢坠落试验(+)，左足外旋位，左侧Babinski征(+)最可能的病变部位在

  • A．右侧脑干刘侦采皂
  • B．右侧半球表面捡弊闯辈盼赠
  • C．右侧半球深部虎哭净填凤辣丘遮个
  • D．左侧半球表面朱诗羡
  • E．左侧半球深部浸绍驴白堡

• 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。提问：此患者可考虑溶栓治疗，关于溶栓治疗下述正确的是

  • A．恢复梗死区血流灌注裳描拐渴第作
  • B．减轻神经元损伤买尊惩
  • C．挽救缺血半暗带恶嗓雅免陈拆帮辞骨
  • D．挽救中心梗死区梳悔狸
  • E．溶栓前将血压控制在185／110mmHg以下健待诚伙法忆押砖痕
  • F．F 为了保证足够的脑血流灌注，不应降压溉撑运饰中庸尤仗
  • G．G 溶栓前应征得病人本人或家属同意暂砍捐贱址奏

• 女性，60岁。长期头晕不适，未就诊。本次突然发病，意识不清2小时，送医院诊断为脑出血。【假设信息】若住院第3天体检病人时发现：深昏迷状态，左侧瞳孔直径3.5mm，右侧瞳孔直径2.0mm，光反射消失。双侧巴氏征阳性。呼吸14次/min，节律匀称，平稳。该病人可能并发

  • A．小脑幕裂孔疝正蚕庆整存善闪
  • B．小脑扁桃体疝贵弯球
  • C．小脑蚓部疝袭猎驼
  • D．大脑镰疝拥请熄叠悄卡打不
  • E．丘脑中间块疝概义振静人嫩哗樱