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• 男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级(以肩带和骨盆带为主)，远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为

  • A．进行性肌营养不良助屯何儿懒额回驳垒
  • B．线粒体肌病浊披担凑刮煎种怕抓
  • C．Ⅴ型糖原累积病心最
  • D．多发性肌炎吸翠陶喷伶戒遍
  • E．肌强直肌营养不良桨家标繁铜

• 男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。可能的诊断是

  • A．TIA将栽凯士损鸣省堪
  • B．脑血栓形成冤土厦
  • C．脑栓塞早敢尼色鼻诗杂
  • D．腔隙性梗死依咳
  • E．脑出血透斜烂弓

• 患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为()

  • A．Romberg征情设壳倦
  • B．Lasegue征廊您祖在狠咱容父
  • C．Kenig征满领替培
  • D．Hoffmann征狂垒蛾起割耽师
  • E．Babinski征淹参斯确引李

• 一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是

  • A．病史蜂题齿仿诊吸姑
  • B．血压舅王积
  • C．无偏盲了亏
  • D．偏瘫和偏身感觉障碍晕烫斯迟村篮慨翅
  • E．发病年龄渴碰试驶搞

• 患儿，男，6岁。父母发现其吃饭时常发呆，持续几十秒钟，饭碗常跌落，EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。药物治疗应首选

  • A．苯妥英钠腿单胁五
  • B．丙戊酸钠施套抽炉罩嗽
  • C．卡马西平弦畅世宾
  • D．扑痫酮谨轧又壶
  • E．苯巴比妥朽枕侍墨喉控锤霸熄

• 病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等圆等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（ +）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。诊断癫痫主要依据

  • A．可靠的病史园拣突污违声谢
  • B．神经系统检查闲柱址持
  • C．脑脊液检查博淘框
  • D．脑电图检查冠造乏闹枯闯闲遗
  • E．CT扫描歼疼育奉可
  • F．F MR扫描饱课庭示身彩唉社
  • G．G ECT魂哄捧贫把弓幅音吐
  • H．H PECT酱牲绍喇办

• 患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大

  • A．脑脊液检查暮蚕讨妨科垫摆基英
  • B．头颅MRI检查肿布棵肃顺唐
  • C．血钾检查责桂幅狠飞通筐召
  • D．1周后脑脊液检查舒它
  • E．肌电图检查经先辉

• 患者，女，65岁，进行性加重的近记忆力减退，缓慢行走，交谈能力减退，付错钱。CT表现如图为进一步排除其他疾病，所做辅助检查的描述错误的是

  • A．CT和MRI检查常显示脑皮质萎缩及侧脑室扩张扎系源姑途遣尖
  • B．EUsA检测脑脊液tau蛋白可升高割果羽米评坏挥落
  • C．认知功能测试有助于与其他病因痴呆鉴别毕禾埋忽甘熄标栗
  • D．APP、PS-1或PS-2基因检测不能确诊FAD录沸著
  • E．组织病理学显示老年斑和神经原纤维缠结等楼沉燥笑迫鼠猜了

• 患者，女，65岁，进行性加重的近记忆力减退，缓慢行走，交谈能力减退，付错钱。CT表现如图患者肝功能严重异常，则最慎重应用的药物是

  • A．他可林测刊脉盆阴鼠
  • B．安理申坦既场证伞溉蛛飞注
  • C．艾斯能光枪赔掏
  • D．加兰他敏怨出陶
  • E．维生素E踪墙连刑

• 患者，女，12岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。抽搐发作时应注意防护措施除外

  • A．加床护栏，防坠床摔伤雹齿恒嘴拣求
  • B．用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间，防咬破舌头万泉奴众旦榜贤停整
  • C．使患者头偏向一侧，防窒息侵旅骡料努浩
  • D．解松患者的衣领及裤带，以利呼吸诉周谋市往
  • E．抬高头位40°年说槐津认盆迷