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• 患者女，35岁。5个月前无明显诱因下，在公交车上突然出现心悸、胸闷、呼吸困难、四肢颤抖，感觉马上要死了，至医院检查，心电图、血压等均正常，约30min后自行缓解。4个月前在家中，再次出现心悸、胸闷、气急、呼吸困难、恐惧、紧张、大汗、濒死感，休息后自行缓解。发作间歇期总担心再次发作，整日提心吊胆，担心“再发会不会死”，“再发时怎么办”，整日惶恐不安。每天自测血压3次，测脉搏无数次，坐立不安，容易激动。在诊断精神科疾病之前，为排除躯体疾病须检查

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• 患者男，76岁，退休工人。患者于4年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。
  提示 3年前家属突然发现患者出现讲话言语词不达意，讲话乱七八糟，心情差，总是高兴不起来，晚上偶尔凭空看见家里有外人，凭空听到门外有一个小广播在讲新闻等。怀疑自己得了不治之症。)患者存在的精神和躯体症状有

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• 患者女，25岁，因“无明显原因感到紧张、担心近1年”来诊。有时烦躁、坐立不安，担心有不好的事情发生，有厄运降临，常有心悸、胸闷、出汗，夜间入睡困难，多梦。最需要进行的检查是

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• 患者女，25岁，因“无明显诱因出现情绪低落5年”来诊。晨重暮轻；兴趣减退，精力减退，易疲劳，少语，失眠且以早醒为主，认为自己是历史的罪人，多次自杀未遂。HAMD＝30。最可能的诊断是

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• 患者女，35岁。5个月前无明显诱因下，在公交车上突然出现心悸、胸闷、呼吸困难、四肢颤抖，感觉马上要死了，至医院检查，心电图、血压等均正常，约30min后自行缓解。4个月前在家中，再次出现心悸、胸闷、气急、呼吸困难、恐惧、紧张、大汗、濒死感，休息后自行缓解。发作间歇期总担心再次发作，整日提心吊胆，担心“再发会不会死”，“再发时怎么办”，整日惶恐不安。每天自测血压3次，测脉搏无数次，坐立不安，容易激动。患者存在的精神症状有

  • A．情绪低落道纽肆恨挣宅
  • B．兴趣减退共减忘钻根究
  • C．精神性焦虑趟劝件竭
  • D．躯体性焦虑漠凝钞
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• 患者女，29岁，理发师。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。6个月前进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。该患者可以使用的治疗药物包括

  • A．奥氮平层双唯葵挺
  • B．丁螺环酮饭译捏康溉丘稍扎
  • C．阿米替林库冲廊骤充奔围
  • D．阿普唑仑吴翁愁
  • E．普萘洛尔蜂路
  • F．F 帕罗西汀浆樱眠播棵休
  • G．G 阿立哌唑义策骨积食锡仇逮虚
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• 患者女，32岁。近8个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近8个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼，心悸、胸闷，食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。
  提示患者曾分别服用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月，效果不佳。追问病史，患者在8个月的病程中曾经有5d短暂地出现过兴奋话多，精力旺盛，又是看书，又是读报，觉得自己可以完成很多事情，但真做起来又虎头蛇尾。)患者应诊断为

  • A．抑郁发作锐荣摔胸穗星
  • B．躁狂发作往施邪八勤够料
  • C．广泛性焦虑症淘下损啊妄镜
  • D．双相障碍，目前为抑郁发作迟宇存办城
  • E．恐惧症肩倡捕挠丁考圣裂源
  • F．F 环性心境膛漆桃谢另层
  • G．G 双相障碍，目前为躁狂发作锻锤折光碍央

• 患者女，25岁，因“无明显原因感到紧张、担心近1年”来诊。有时烦躁、坐立不安，担心有不好的事情发生，有厄运降临，常有心悸、胸闷、出汗，夜间入睡困难，多梦。最可能的诊断是

  • A．神经衰弱熄民喊堤性疏
  • B．抑郁症朵劲缠牙
  • C．焦虑症样惜屈星悉
  • D．分离/转换障碍屿介
  • E．失眠症崭狂甚功默墙

• 患者女，29岁，理发师。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。6个月前进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。
  提示患者选用了阿米替林、阿普唑仑和普萘洛尔进行治疗，病情好转。但是患者出现明显的恶心、口干、便秘。)引起这些不良反应的药物为

  • A．奥氮平洽允累康
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  • C．阿米替林嗽墙哥净套
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  • E．普萘洛尔膜组剑顷达跑
  • F．F 帕罗西汀义浪物补坛蛮贪
  • G．G 阿立哌唑岔像搂予斩闪无觉途
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• 患者男，76岁，退休工人。患者于4年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。患者最需要做的检查包括

  • A．脑电图民歪启腥守
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