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• 患者女性，40岁。于5年前的冬天，先在左肩部无故起泡，破溃后发红，面积大如鸡蛋，曾在外院外科治疗，上药2个月后逐渐好转，留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉，逐渐伸不直，伴下肢活动不灵，以左侧为重。容易摔倒，走路如踩棉花，经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡，破溃后发红，现已结痂，左侧面部多汗。体查：一般情况良好，左眼裂变小，左瞳孔变小，光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差，左手骨间肌轻度萎缩，两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退，右C3-L5痛觉减退，左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失，右上肢深感觉减退，左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃，左侧Hoffmann(+)，双侧Babinski(+)，双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。初步诊断为

  • A．脊萎缩侧索硬化混誉快均光扰
  • B．脊髓内肿瘤菌亡袄松
  • C．脊髓出血粮锯经案谨
  • D．颈椎病导椅乒塌寨矮侦厉
  • E．亚急性脊髓联合变性吴伯倚砍辉坊甚丙漆
  • F．F 脊髓蛛网膜炎相搞
  • G．G 脊髓空洞症蚀班注
  • H．H 多发性硬化糕程对丘从些概交

• 病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等圆等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（ +）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。惊阙性癫痫持续状态处理原则

  • A．给予口服抗癫痫药妙顾方建续臣虑
  • B．给予维持生命体征措施粮暑嚼鸟泥句述
  • C．预防脑水肿板夏抢
  • D．积极治疗原发病疆冶孕污雪乖丛
  • E．维持水电解质平衡境幻
  • F．F 脉注射安定杯昌凤放丙欣射
  • G．G 肌肉注射副醛摘积胖缓太
  • H．H 静脉注射氯丙嗪希虑凶而跃漆颗岩斥

• 患者女性，40岁。于5年前的冬天，先在左肩部无故起泡，破溃后发红，面积大如鸡蛋，曾在外院外科治疗，上药2个月后逐渐好转，留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉，逐渐伸不直，伴下肢活动不灵，以左侧为重。容易摔倒，走路如踩棉花，经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡，破溃后发红，现已结痂，左侧面部多汗。体查：一般情况良好，左眼裂变小，左瞳孔变小，光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差，左手骨间肌轻度萎缩，两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退，右C3-L5痛觉减退，左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失，右上肢深感觉减退，左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃，左侧Hoffmann(+)，双侧Babinski(+)，双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。有关脊髓压迫症的脊髓髓内病变的特点是

  • A．早期常有根性痛米象肌阁乖芬彻亩惕
  • B．分离性感觉障碍辩榨炒要垒稠碎棋渗
  • C．痛温觉障碍从上往下发展袜见针态伯
  • D．脊髓半切综合症少见刷再咏纪
  • E．早期出现节段性肌无力和肌萎缩成猎茄吗减司
  • F．F 锥体束征不明显旷落达
  • G．G 早期出现括约肌功能障碍脖若员竞粥滨
  • H．H 脑脊液蛋白明显增高毯择娘丘

• 患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为()

  • A．Romberg征浊吉男
  • B．Lasegue征户元难
  • C．Kenig征怖抬象捎败垄
  • D．Hoffmann征骨趋径缺够砍
  • E．Babinski征誓坡欺毛

• 患者，女，12岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。抽搐发作时应注意防护措施除外

  • A．加床护栏，防坠床摔伤舞习
  • B．用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间，防咬破舌头挠汇穿械星氏
  • C．使患者头偏向一侧，防窒息雾吉美母
  • D．解松患者的衣领及裤带，以利呼吸总溪出趁拥冈
  • E．抬高头位40°泪箭勇乳柜梨

• 患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)。该患者的病变部位可能在

  • A．高颈段脊髓炼仰溉旨浇
  • B．颈膨大术救膨臭创
  • C．胸段脊髓胃梢努几粪插彩自
  • D．腰膨大樱视歉支恨希漠
  • E．周围神经板适撒骄桌待

• 患者，女，18岁，反复出现双侧颞部非搏动性头痛，持续约3个月，头痛为持续性钝痛，象一条带子紧束头部，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状，经常头昏、失眠。其治疗哪一项不正确

  • A．对乙酰氨基酚瞎败戚遣仙充
  • B．麦角胺饰网欲次池答糖纹
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  • E．腰穿放脑脊液却盾址逢携珠闹户瘦

• 女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。该患者防止再出血的最可靠方法是

  • A．卧床休息4～6周蚂促岩锐狠棍恼
  • B．避免活动和激动爬烟触驴饼
  • C．保持血压稳定检什歪稍肾
  • D．保持大便通畅铁铸狂闲陶山高斯
  • E．脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗非脾洞笋九

• 患者，男性，50岁，入院后。此种反射的脊髓反射中枢为

  • A．L.龟购算弯侍毙点
  • B．S甚痰昂
  • C．L～S林无
  • D．L航寒寻
  • E．S强丈紧

• 女性，77岁，有糖尿病史3年，高血压病史5年 因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧同向偏盲，右侧轻度中枢性面瘫，右侧肢肌力4级，行头颅CT出现如图所示病灶。 最可能的诊断是

  • A．颅脑肿瘤腊胡扛
  • B．颅内感染壁迫洁算遮
  • C．脑梗死织瓶互盐沙尺澡竖
  • D．多发性硬化去啦劫医循爪恼
  • E．脑出血益挥碍居拴散失