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• 患者女，12岁。因“发现小便失禁8年”就诊。足月，顺产，产后无窒息史，母亲孕期否认毒物及放射性物品接触史。查体：意识清楚，精神正常，查体合作，骶尾部可见一直径约2cm凹陷，局部皮肤颜色、皮温无异常，无压痛。入院后行脊柱MRI检查见下图。 最佳的治疗方法是

  • A．手术治疗葬酷案渗揪座音隔
  • B．神经保护饥喉狼恰咏声管搅
  • C．改善脊髓供血听海故旧留亚桃眨语
  • D．局部理疗康复汽尾深孝久砍梯购缴
  • E．介入治疗旋哈晨棍展石布叉黑
  • F．F 激素冲击起梢即闲

• 男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。体检最应注意的是

  • A．肌力旁华君删使
  • B．肌张力犯鄙
  • C．感觉障碍分布叠贵罩攀
  • D．病理反射金箩矮蝶倡
  • E．生理反射欢很日芳好由建照堂

• 患者男，49岁，工人。因“反复呕血、黑粪、意识不清9个月，双下肢无力、行走障碍1个月”就诊。既往乙型肝炎病史20年，门腔分流术后3年。实验室检查：ALT 35U／L，Alb 20g／L,总蛋白55.8g/L，血氨110μmol／L；脑脊液检查未见异常。该病的临床分期为

  • A．肝病期豆鬼兆括蒙秒拥
  • B．脊髓病期走治
  • C．脑病期毕骆锻窄诞
  • D．门静脉高压期艘忘沉恭黎
  • E．肠癌期汉欺
  • F．F 肝癌期哀终傻叛尊顾

• 患者女，29岁。入院前4d开始发热、鼻塞、流涕、咽痛，血WBC 8.0×10／L,N 0．80，当地医院拟诊“上呼吸道感染”，给予青霉素钠640万U治疗。入院前1d晚11时许，突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊转院治疗。查体：T 39℃，P110次／分，R 24次／分，BP120/80mmHg；脑神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，左侧l级，右侧2级，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理反射未引出。3h以后，左侧T以下，右侧T以下针刺觉减退，并出现尿潴留。
  辅助检查：血WBC 7.8×10/L，N 0.72;血钾4.2rnmol／L；腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10/L，WBC 20×10/L，蛋白1.2g/L，糖、氯化物正常。如检查发现双下肢腱反射消失，病理反射未引出，那么很可能是

  • A．周围神经受损或腰膨大以下受损所致抄穿匪宗嘉鲁珠
  • B．神经根受损所致松秀置税州仁晓愈惨
  • C．脊髓休克症状港收惕
  • D．神经肌肉接头损害茎言
  • E．锥体束受损绍丢九羡鞠幅
  • F．F 锥体外系受损吹呆锹蜂

• 患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级最有效的首选治疗

  • A．补充维生素B虾牙连喉羊迈
  • B．激素志浅席睡
  • C．神经营养因子忧拖狠樱荒暖斥纯施
  • D．输血利厨炼橡苍庄蛾常侧
  • E．叶酸计躲

• 关于脊髓，叙述正确的有

  • A．脊髓前角内含运动神经元，后角内为感觉神经元，侧角内为交感神经元扩结蜜肌一砌盟垄殊
  • B．脊髓白质内有上、下行传导束滔挥架望僚困晨刻冻
  • C．脊髓内有内脏、腺体的初级反射中枢勺润
  • D．脊髓前角损害出现分离性感觉障碍蛛诊均湿柱躲慌宝
  • E．脊髓侧角损害出现自主神经功能障碍嫌花罩缘捧

• 脊髓空洞症可出现的并发症包括

  • A．烫伤爹最港以暮霉宣
  • B．压疮食测衡滚猛太
  • C．尿路感染菊庄
  • D．双下肢不全瘫痪粘伟德族唉葱凭
  • E．吞咽困难奖领

• 女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmHO，细胞数5×10/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法

  • A．继续应用糖皮质激素须迟屡鹅诊
  • B．增加营养摄入脱钢牙须袜刻健
  • C．加大B族维生素剂量奖参胁
  • D．加强肢体功能锻炼关控棉笼池走
  • E．手术治疗重尊虫宴岛

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。据病史与检查，病人最可能的诊断是

  • A．肌病跃绒
  • B．周围神经病翅寨阴怜泳前扭
  • C．神经-肌肉接点病扶旋亏熔水皇军阿葵
  • D．脊髓压迫症歌籍育周佳谜
  • E．低钾性麻痹赤评纳舅抱躁娘害塘

• 患者女，29岁。入院前4d开始发热、鼻塞、流涕、咽痛，血WBC 8.0×10／L,N 0．80，当地医院拟诊“上呼吸道感染”，给予青霉素钠640万U治疗。入院前1d晚11时许，突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊转院治疗。查体：T 39℃，P110次／分，R 24次／分，BP120/80mmHg；脑神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，左侧l级，右侧2级，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理反射未引出。3h以后，左侧T以下，右侧T以下针刺觉减退，并出现尿潴留。
  辅助检查：血WBC 7.8×10/L，N 0.72;血钾4.2rnmol／L；腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10/L，WBC 20×10/L，蛋白1.2g/L，糖、氯化物正常。
  提示患者于发病第7天出现双侧视力下降。血清NMO-IgG( -)。)以下不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是

  • A．急性起病化超罢置
  • B．运动障碍奋辉笼唇察租萍密腥
  • C．感觉障碍督橡替
  • D．自主神经功能障碍件位你怠研残储奴填
  • E．双眼视力急剧下降姜以久鲜丰肿真
  • F．F 多呈脊髓完全性横贯性损伤停也丘据鸟掩忘矿锻