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• 缺血性脊髓血管病的病因包括

  • A．原发性血管病变：动脉硬化、动脉炎、血管畸形凭坑数
  • B．继发性血管压迫：椎间盘脱出、硬膜外脓肿骗西
  • C．脊髓血管栓塞对肉疆漏
  • D．放射性因素导致的脊髓病变闷拜徐枪咱闸数
  • E．血流动力学改变：低血压休克、红细胞增多症等努绪计倚隙

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。据病史与检查，病人最可能的诊断是

  • A．肌病芦撞县
  • B．周围神经病十葵默片袭轻部一
  • C．神经-肌肉接点病修趴
  • D．脊髓压迫症桃铃可答笛慕欢
  • E．低钾性麻痹谣但瓣却顷绢玻包

• 脊髓压迫症的诊断须注意确定

  • A．病变位于脊髓郑误贤国俘
  • B．脊髓损害为压迫性咐夏
  • C．脊髓受压的节段坊宁桨躁
  • D．病灶在髓内或髓外剧吸剃返败杜踪赴询
  • E．压迫性病变的病因及性质币审

• 中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。若检查感觉，其平面应位于

  • A．平乳头水平斥尚咐扶
  • B．平胸骨角水平作偏福溉油
  • C．平肋弓水平绵再
  • D．平脐水平脏删求罐
  • E．平腹股沟水平象哥散况

• 脊髓空洞症的临床表现包括

  • A．分离性感觉障碍够代板幻赛叫
  • B．自发疼痛芹英
  • C．肌肉萎缩谊谨治辅卫帖犹
  • D．腱反射活跃礼少办热慈桑
  • E．脑脊液糖、氯低，蛋白高另木

• 患者女，12岁。因“发现小便失禁8年”就诊。足月，顺产，产后无窒息史，母亲孕期否认毒物及放射性物品接触史。查体：意识清楚，精神正常，查体合作，骶尾部可见一直径约2cm凹陷，局部皮肤颜色、皮温无异常，无压痛。入院后行脊柱MRI检查见下图。 该患者脊柱MRI所见异常包括

  • A．脊髓延伸到S水平垮怕教译邮
  • B．椎管内异常T1高信号设拨负氧
  • C．骶髓扩大阻叨宝笨赵析
  • D．脊柱裂偏否晓
  • E．骶髓外硬膜下出血幸牺宅知煮墙怎居复
  • F．F 椎体异常高信号拆墨共购伟伞算趋匙

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉，运动和反射异常的最高水平来考虑，脊髓病损的水平是

  • A．颈髓持烈茧
  • B．胸髓闲俩中龄碑敏祖休跳
  • C．腰髓飘销贫间猫食齿
  • D．骶髓壶突宅丘
  • E．尾髓破魂士

• 患者男，27岁。近3年来多次出现双上肢被热水烫伤，夜间睡眠时有双上肢烧灼感，未予重视。近1年来出现双手骨间肌萎缩。查体：意识清楚，言语流利，脑神经未查及阳性定位体征，双上肢针刺觉减退，冷热水刺激感觉消失，双手骨间肌及小鱼际肌欠饱满，肱二头肌、肱三头肌反射减低，四肢关节位置觉、音叉振动觉正常。颅脑MRI：未见异常。该患者病变定位于

  • A．C～C五溉外
  • B．颈膨大侄叠歼责刃菊渐僚续
  • C．T～T各乙装来森联峰
  • D．C饿威害炭
  • E．C～C花杏千满
  • F．F C～C奖施

• 关于脊髓血管畸形，叙述正确的有

  • A．上胸段为主杀蔽支求
  • B．多为动静脉畸形剖熊薄受概
  • C．症状可反复出现系湖哨
  • D．节段性感觉障碍每良
  • E．排尿、排粪障碍蹲窗疼追浑隶泪

• 患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级最有效的首选治疗

  • A．补充维生素B黑舱矿拒植大
  • B．激素式召肯别恐孔蛛开
  • C．神经营养因子前坑遮呈
  • D．输血题矿跃讯押太爱池素
  • E．叶酸么缎给问肿浑闪龄