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• 47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近一个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，巴彬斯基征右(+)。最可能是

  • A．脊髓髓内肿瘤牌催蜜怖
  • B．左髓外硬膜内肿瘤惯辟
  • C．右髓外硬膜内肿瘤巧稠舞膜伟坡卫师
  • D．脊柱结核抱找弯学殿
  • E．大脑肿瘤八记

• 急性脊髓炎的临床表现

  • A．病前常有感染或疫苗接种史羊日倡步嫩撑划
  • B．急性起病，较早出现脊髓休克评副
  • C．损害平面以下传导束型感觉障碍避为严凑塞目
  • D．脑脊液压力增高明显岸便絮存票
  • E．可有大小便功能障碍值抹彩箩粗昨

• 患者男，24岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2d前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：意识清楚，T平面以下深、浅感觉丧失，双下肢肌张力减退，腱反射消失，巴宾斯基征（-），膀胱充盈；双上肢无异常。脑脊液检查：压力100mmHO，细胞数8×10／L，蛋白0.8g/L，氯化物125mmol／L。该患者治疗首选

  • A．糖皮质激素秀仗
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  • C．阿昔洛韦提遗滋圆肥泥业殖还
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• 脊髓外肿瘤的临床特点包括

  • A．明显的根痛坏瘦谱剂
  • B．感觉障碍呈上行性发展含血称迁万均
  • C．早期出现括约肌功能障碍抢啊佛袜份
  • D．椎管梗阻出现较早绪窃江郎率柳踢槽瑞
  • E．脑脊液蛋白增高明显屈寨吼掀附割

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见，说明病变侵犯

  • A．红核脊髓束和皮质脊髓束神资箩
  • B．脊髓丘脑束和网状脊髓束广泄
  • C．皮质脊髓束和脊髓丘脑束敲绸槽
  • D．脊髓丘脑束和薄束叉暂金互肥详键碌
  • E．顶盖脊髓束和皮质脊髓束林岗摆由焦诱

• 患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级影响维生素B吸收的常见因素有

  • A．萎缩性胃炎太什冶伏午如状
  • B．胃大部切除术后光挺叹剖浪
  • C．内因子分泌的先天缺陷壳旺踏笔佣棍
  • D．小肠原发性吸收不良及回肠切除消抗
  • E．低蛋白血症煎仰岁凑邀侵厌

• 患者女，12岁。因“发现小便失禁8年”就诊。足月，顺产，产后无窒息史，母亲孕期否认毒物及放射性物品接触史。查体：意识清楚，精神正常，查体合作，骶尾部可见一直径约2cm凹陷，局部皮肤颜色、皮温无异常，无压痛。入院后行脊柱MRI检查见下图。 脊髓栓系的MRI表现包括

  • A．终丝粗大(直径>2mm)词缩
  • B．蛛网膜下腔阻塞泻俱语
  • C．脊髓圆锥变细秒樱伐蚕
  • D．终丝移位拨件妄脑八吉狠
  • E．骶管内蛛网膜下腔扩张然草符进
  • F．F 脊膜膨出鲁兵沃肾吵趴哑香

• 患者男，40岁。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，后背疼痛且咳嗽时加重，大小便正常。查体：左半侧T以下痛、温觉消失；右下肢肌力3级，腱反射亢进，巴宾斯基征(+)，右下肢足趾振动觉、位置觉消失；左下肢肌力5级，肌张力正常，左侧膝跳反射(++)，跟腱反射(++)，左侧巴宾斯基征（-），左下肢针刺觉正常。该脊髓损害为

  • A．脊髓后角损害笛辩
  • B．脊髓横贯性损害羊抗纤股
  • C．脊神经根损害练姥
  • D．布朗-塞卡尔综合征(Brown-Sequarsyndrome)械质尝般
  • E．脊髓后索和侧索联合损害建钓毁肢服炼鸣曾
  • F．F 脊髓前角损害样喝锅紧包床踢秘

• 男性，23岁，既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。在本病的病因中，最不可能的原因为

  • A．细菌感染化五蔬壁是趟婶
  • B．病毒感染补岔伏渠井束咏
  • C．疫苗接种秃骂闹帖穗
  • D．免疫反应印待洋输
  • E．遗传因素桌惨梢扫识横者要量

• 中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。检查下肢最可能出现

  • A．肌张力增高，腱反射亢进，病理征阴性焰详乖
  • B．肌张力增高，腱反射正常，病理征阴性筝籍疾
  • C．肌张力增高，腱反射增高，病理征阳性聚副膊几恭械匀
  • D．肌张力降低，腱反射降低，病理征阴性茂慎淋愤穷会
  • E．肌张力降低，腱反射低下，病理征阳性痛馒复窄聋