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• 患者男，73岁。因“突发头晕、眩晕2h”就诊。患者早晨起床后突感头晕，随后症状加重，出现视物旋转、行走不稳，伴明显恶心、呕吐。患者有高血压、高胆固醇血症、脑梗死病史和吸烟史。
  提示 经详细问询，补充病史，患者在眩晕同时伴随面部麻木；家属发现患者构音不清；无明显肢体无力、头痛、意识障碍或其他不适。患者3d前有过1次类似发作，持续10min后自行缓解，未就医。)对该患者，体检的重点是

  • A．认知功能师整析洒荒营级
  • B．语言功能纵联合波链护
  • C．运动功能访吵省健
  • D．感觉功能毛惰飘非猪乱
  • E．共济运动乓夺
  • F．F 眼球运动洁猜

• 女，45岁，双手小关节痛8个月，已行抗风湿治疗，要求止痛治疗。该药作用原理是

  • A．抑制脑内内啡肽受体梁污挠浩因劈渐驴
  • B．抑制组胺释放盾穗默积吞
  • C．抗炎章乔逮驳科举师
  • D．抑制组胺合成述滔
  • E．抑制前列腺素合成筛穷

• 患者男，73岁。因“突发头晕、眩晕2h”就诊。患者早晨起床后突感头晕，随后症状加重，出现视物旋转、行走不稳，伴明显恶心、呕吐。患者有高血压、高胆固醇血症、脑梗死病史和吸烟史。为明确诊断，最可靠的辅助检查是

  • A．常规颅脑CT倘钳乐凯区超告套联
  • B．常规颅脑MRI颗若浆有柏毒
  • C．颅脑MRI(DWI)筛锻吹弦税飞喂撕
  • D．MRA岩行荐慰输棵
  • E．CTA傍啊歌升歪码
  • F．F TCD乃投溉千积首寇

• 丛集性偏头痛发病的特点是

  • A．女性为多见飞逆肆衬讯蚁辅绸
  • B．一侧性眼眶周疼痛瓣绝羊
  • C．剧烈的钻痛天揪
  • D．伴类Horner征俩宙裂
  • E．丛集性发作的特点樱沙怀挎呼

• 患者女，68岁。因“头晕1年，加重6个月”就诊。表现为行走或站立时间长后头晕，有“支持不住和欲跌倒”感，坐位和卧位时无。有过2次由坐位站立时“眼冒金星”、眼前发黑，但意识尚存，未跌倒。平时间断双手足麻木，食欲可，大小便正常，睡眠好，记忆和反应能力如常，无头痛或肢体无力。退休在家仍然能做家务事。高血压病史20年，长期口服硝苯地平，血压欠稳定。糖尿病病史10年，口服二甲双胍，空腹血糖6.8～8.0mmol／L。无其他特殊个人史、家族史，无烟酒嗜好，无长期服用其他药物史。
  提示患者的卧位BP150/96mmHg，HR 78次／分；站立1min后，BP130/80mmHg，HR 80次／分。颅脑MRI：轻度脑白质病变，个别腔隙灶，轻度脑萎缩。肛周肌电图：未见异常。神经传导速度：四肢周围感觉神经传导速度减慢，运动神经传导速度基本正常。）该患者的最后诊断是

  • A．Shy-Drager综合征选酱跑宋
  • B．糖尿病性周围神经病义穗秘偿丁休秀念孙
  • C．多发性脑梗死秀停学温落贴
  • D．颈椎病控宗蚕细诱
  • E．脑供血不足吃厕
  • F．F 药物不良反应碗迅辰堆

• 患者女，68岁。因“头晕1年，加重6个月”就诊。表现为行走或站立时间长后头晕，有“支持不住和欲跌倒”感，坐位和卧位时无。有过2次由坐位站立时“眼冒金星”、眼前发黑，但意识尚存，未跌倒。平时间断双手足麻木，食欲可，大小便正常，睡眠好，记忆和反应能力如常，无头痛或肢体无力。退休在家仍然能做家务事。高血压病史20年，长期口服硝苯地平，血压欠稳定。糖尿病病史10年，口服二甲双胍，空腹血糖6.8～8.0mmol／L。无其他特殊个人史、家族史，无烟酒嗜好，无长期服用其他药物史。对明确诊断，有意义的检查包括

  • A．颅脑CT稍勺砍龟抛
  • B．颅脑MRI塞乖驰
  • C．颈椎MRI摔扬
  • D．脑电图铸灿剃拍墙十之
  • E．肛周肌电图许烛爷鞭宏纺六
  • F．F 神经传导速度测定胞旬亭乃芦
  • G．G 体位性血压和心率测定嘴比岁棋

• 下列符合偏头痛特征的有

  • A．反复密集发作兰已达百屡盛泄
  • B．一般持续4～72h博隐辟丙蠢举
  • C．可伴有恶心、呕吐寇扒姿
  • D．畏光、畏声下撕人铃佣释周薯芝
  • E．常规体力活动可加重姥攻

• 患者，女性，18岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。该患者最可能的诊断是

  • A．基底型偏头痛淘督浮
  • B．常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征买校悉固屑善泰幻
  • C．家族性偏瘫性偏头痛佣尽怜
  • D．偏头痛等位发作迹振俘膜授逐欢
  • E．遗传性头痛鲜绍秋绝雕巨筋泄误

• 对良性发作性位置性眩晕(BPPV)患者，有证据支持的治疗包括

  • A．氟桂利嗪槐期详穿喷
  • B．Epley复位访带离借计缝
  • C．颈托制动害袜内唇敢
  • D．翻滚治疗段由棵秩勿厂
  • E．尼莫地平隔爪只高捧米签盯稍

• 患者女，38岁。因“反复发作性头痛8年，加重3年”就诊。患者于8年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过ld。近3年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2d。有时头痛开始前1h眼前出现波纹状曲线，持续约15min，有30～45min无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心、呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P 70次／分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT(增强)：无明显异常。为预防头痛发作，该患者应该

  • A．劳逸结合入鞋功
  • B．心情舒畅洪祥沫
  • C．少睡、劳累套兆昆壮篇欧这到
  • D．多饮红酒晚邮滔寄吞拍
  • E．多饮咖啡、茶热贡共柿纲框卖
  • F．F 多食橙、柚、柠檬凯拉签啄阴脸
  • G．G 少食奶酪、巧克力孟呈盈
  • H．H 少食熏制品、泡菜缠那表