您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，15岁，因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查：ALT180 U/L，AST 60 U/L。肝B型超声：肝不大，表面高低不平，实质内回声弥漫性不均匀，可见散在分布结节状高回声。最可能的诊断是

  • A．血吸虫病瞒以侮
  • B．肝豆状核变性丛目铸咳失铜客
  • C．病毒性肝炎跌天冒处侄样伪
  • D．肝肿瘤鄙膀顾勤诵嗽橡
  • E．肝囊肿葡订点磨我夫呜颠

• 患者男，72岁。因“右上肢抖动半年余”就诊。半年余前患者出现右上肢抖动，静止时明显，活动时减轻。右手活动较前变笨，写字不如以前流畅，右下肢走路时略感拖步。左侧肢体活动不受影响。上述症状逐渐加重。既往体健。查体：意识清楚，言语流利，面部表情减少，右上肢静止性震颤，右上肢肌张力略高，余无明显阳性体征。帕金森病患者出现精神症状时最后才考虑减停的药物是

  • A．普拉克索朱窝临悦候临叶竹屡
  • B．金刚烷胺捎挎
  • C．苯海索香缓
  • D．恩他卡朋晌钱饼纳
  • E．复方左旋多巴串锯
  • F．F 司来吉兰郎诉搏续

• 患者男，54岁。因“睁眼困难、畏光半年”就诊。半年前患者开始出现双眼睁不开、畏光，平时爱挤眼，打哈欠时双眼可睁开。无张口困难，无咧嘴吐舌等症状。无身体的不自主扭动及其他不适。既往有高血压、糖尿病病史。查体：意识清楚，言语流利，双眼睑痉挛，余无特殊体征。该患者可选用的治疗药物有

  • A．苯巴比妥敞矩诵数退钟其沿
  • B．氯硝西泮倘俯艳烂创絮唯初
  • C．左旋多巴蜂斥士春
  • D．A型肉毒素注射治疗伪刃影桶浪
  • E．氟哌啶醇您触客喊债擦
  • F．F 丙戊酸钠壤角晌
  • G．G 盐酸苯海索窜占驾黑

• 患者男，62岁。自34岁开始持物细微手抖，休息后可好转，故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大，以致不能正常工作，伴有情绪激动，记忆减退，注意力不集中。在当地医院就诊，体检发现角膜K-F环，口齿不清，头部抖动明显，双上肢平举见大幅震颤，行走尚可，但一字步不稳；CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶；腹部超声提示肝弥漫性病变，脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗，同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解，给予青霉胺口服治疗，症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作，予卡马西平治疗，后每3～4个月发作1次。青霉胺一直未停，现750mg/d。系统回顾：患者有高血压病史；5岁时发现氨基转移酶一过性升高，予中药保肝治疗好转；13岁出现过血尿；平时偶有发作性关节疼痛，每年2～3次，服用镇痛药能缓解。此次就诊查体：口齿仍不清，但已无震颤。系统回顾及家族史中与本病有关的是

  • A．骨关节疼痛主线值涨幕王到困
  • B．血尿婚钟
  • C．氨基转移酶升高刊胸抢
  • D．母亲有精神异常史联半五
  • E．兄弟死于急性重型肝炎瓜军锄
  • F．F 男性千食刮

• 患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。患者还可能合并存在的症状有

  • A．嗅觉障碍通搜漂添缎拥嚼
  • B．便秘叨刀适昌杏苦生巧
  • C．睡眠障碍微仓稿药
  • D．精神症状埋糊恰勇族津建丈施
  • E．抑郁径池锯静简
  • F．F 摆臂幅度减小盛指
  • G．G 冻结现象饭哀妻揪梅托
  • H．H 异动症挖思钻池

• 下列哪些药物可促进排铜

  • A．D-青霉胺耽丹求绸遥冠躺
  • B．三乙基四胺歌救泳却软报
  • C．四巯钼酸胺松祸
  • D．二巯基丁二酸钠从众错品蒜板旺
  • E．硫酸锌卵匆抄诸

• 患者男，15岁。13岁开始出现口齿不清，在口腔科就诊发现齿列不齐，予牙齿正畸处理，症状无改善。14岁开始出现写字困难，学习成绩下降，口齿不清更严重，并出现流涎，饮水呛咳。2个月前发热后出现不自主颈部后仰，四肢舞动，行走不能。在当地医院行颅脑MRI检查见下图。 针对这种情况，正确的处理是

  • A．立即停用青霉胺熔瑞袋镇读全
  • B．青霉胺是导致白细胞及血小板下降的唯一原因脆新
  • C．患者应行肝移植手术还给协青源会
  • D．使用集落刺激因子麦洁予
  • E．应行脾切除璃夜追仇
  • F．F 患者铜蓝蛋白下降，说明保守治疗无效候脊片糖赔佛死
  • G．G 可尝试二巯基丁二酸胶囊催栗券栽冰姑也怒妄

• 亨廷顿病可出现的临床症状有

  • A．舞蹈样不自主运动面炮卸彼巷
  • B．运动迟缓德梨雨迫丢
  • C．精神症状典骂龙哄汗眨乏
  • D．痴呆误满五扒鸭
  • E．偏侧肢体无力搭庭嗽促肤刑送杠

• 原发性帕金森病的主要症状和体征有

  • A．静止性震颤宣霉于叉鹅
  • B．双眼向下凝视麻痹妄在扔复捉
  • C．肌强直逃斩蚊
  • D．行动迟缓垄贵先重支团旧
  • E．姿势反射消失千碎鸟橘买

• 患者女，16岁。因“进行性劳累、食欲差和腹胀半年”就诊。患者半年前无明显诱因出现厌油，饮食减少，易饱，懒言少动。个月前出现腹胀，下肢水肿。患者父母近亲婚配，有1哥哥5年前死于肝硬化。查体：意识清楚，查体合作，精神一般，定向能力佳，计算能力佳，皮肤色泽灰暗，巩膜轻度黄染，胸前未见蜘蛛痣，肝掌，腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝、脾触诊不满意，双下肢轻度压凹性水肿，双臂平举时见手部细微震颤。B型超声（1个月前）： 肝硬化，胆囊壁少量结晶，大量腹腔积液，脾肿大，190mm×43mm。实验室检查（1个月前）：血RBC 4.3×10/L，WBC1.82×10／L，PLT 37×10/L； HBsAg(-),HBsAb(+)，HBcAb（-），HBeAg（-）,HBeAb(+),anti-HCV （-）； ALT 50U/L，AST 70U/L，TB 65μmol／L，CB 48μmol/L，Alb 26g／L，APTT 47s，PT 20.1s。按照Child-Pugh改良评级法，该患者肝功能评级为

  • A．A级辈际躁旦另翁耽灾
  • B．B级捉说路
  • C．C级骂打器比仓献
  • D．D级消凶乌
  • E．E级肉察笨脚疗幅误
  • F．F 病例提供信息不够，无法评定芬样塑肃满尝箩俭