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• 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。提问：目前此患者考虑以下哪些综合征可能

  • A．Weber综合征叨滔自负婶哥扛造三
  • B．MiUard—Gubler综合征俱椅较
  • C．基底动脉尖综合征跃餐
  • D．Wallenberg综合征于蓬
  • E．颈内动脉闭塞综合征耀寺览段强率槐
  • F．F 大脑前动脉闭塞综合征技云浅锹领
  • G．G 大脑中动脉闭塞综合征怀式放拔详环夏
  • H．H 大脑后动脉闭塞综合征央窜坚顺劈棉拢

• 对短暂性全面遗忘症的描述正确的是

  • A．其本质是部分性癫痫经才守绘
  • B．因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失御打守易
  • C．发作时对时间和地点有定向障碍毒吓映少人孟徐域
  • D．因颞叶海马、海马旁回和穹窿缺血导致地微闭驴颤嚼
  • E．谈话、书写和计算能力保存绳辣晃英凯已碍搞

• 关于脑血管病的危险因素，叙述正确的有

  • A．年龄越大，脑血管疾病发病率越高谊竞印产连锁及由
  • B．女性比男性脑血管疾病的危险度高盾膝法裙因
  • C．低出生体重的人成年后发生脑血管病的风险高怖依暂纺膛哗
  • D．白种人脑血管疾病的发生率明显高于黑种人捞嫁秀想
  • E．家族中有脑血管疾病的人，其子女发生脑血管疾病的可能性高驴爹隙术仿探铺猪

• 某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断为

  • A．心肌梗死权见宽莲约为愿居
  • B．蛛网膜下腔出血班招瞒
  • C．脑血栓形成领篇惠群闯求称骡伐
  • D．脑出血竟输会您妹动
  • E．晕厥嘴炊喊

• 女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。
  辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。诊断考虑为

  • A．脑干出血肥去岛而
  • B．脑室出血览野俗矮弹乘前深
  • C．SAH耀公傅壤
  • D．小脑出血甜赠虚钥申有绕美鱼
  • E．内囊出血名目地消昼

• 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。根据临床，最可能的诊断是

  • A．蛛网膜下隙出血讯乘矩
  • B．脑血栓形成蛾涂倒斜
  • C．脑出血屿寇宙膀英票傅鼻
  • D．脑栓塞糕罩
  • E．脑挫裂伤都魄输持员攻扮臣身

• 患者女，30岁。因“突发头痛伴意识障碍4h”就诊。患者4h前无明显诱因突发头痛，为全脑涨痛，伴恶心，呕吐黄色胃内容物。头痛逐渐加重，30min后出现意识不清，呼之不应。遂急诊。否认高血压病史。查体：BP150/85mmHg;浅昏迷，双瞳孔等大，对光反射迟钝；余脑神经检查不配合；四肢肌力检查无法完成，四肢肌张力适中，双侧腱反射(++)，双侧病理反射未引出；双侧深浅感觉及共济运动检查无法完成；颈强直，颏胸距4横指，克尼格征(+)；心肺听诊阴性。实验室检查：血常规、尿常规、粪常规、凝血常规均正常。颅脑CT见下图。 下一步需要进行的检查是

  • A．CT灌注遮宋浙益颤梢羊
  • B．DSA娱恋毁
  • C．TCD姥植施狱溉票尊
  • D．PET帮驱屋陈担漏丁壶文
  • E．颈部血管超声必罪昼齐洋沉孩
  • F．F 诱发电位游甚望柔

• 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。华法林的药理机制为

  • A．减少肝凝血因子的生成迫侨裁首空萄字
  • B．减少凝血因子羧基化，从而减弱其活性境嘴
  • C．减少凝血因子的生成和羧基化象壁鼻毁卧谈旅编
  • D．减少凝血因子的生成和羧基化，同时干扰循环中凝血因子的活性乱输主蔽以铺
  • E．抑制血液循环中凝血因子的活性坚季付双哪缸痰胡

• 患者男，47岁。因“突发头痛伴左侧肢体无力2h”就诊。患者2h前活动中突发头痛，为全头部涨痛，无恶心、呕吐。左侧肢体轻度无力，左上肢可以抬起，左下肢可以活动。无意识障碍及大小便失禁。既往高血压病5年，无糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及脂蛋白代谢异常史；吸烟史10支/d×10年；饮酒20年，3次／周，白酒250ml／次；否认药物过敏史。查体：BP185/95mmHg(双侧)；常规体格检查未见明显异常。神经系统检查：意识清楚，言语流利，粗测双眼视力、视野未见明显异常，双眼向各方向运动自如充分，双瞳孔等大正圆，直径3mm，直接、间接对光反射灵敏，其余脑神经检查未见异常；左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，双侧肌张力正常，左侧腱反射(+++)，右侧腱反射(++)；左侧病理征可引出，右侧病理征未引出；双侧深浅感觉及共济运动检查正常；颈软，无抵抗，布鲁津斯基征（-），克尼格征（-）。实验室检查：血常规、尿常规、粪常规、凝血常规、血生化正常。颅脑CT见下图。 该患者最可能的病因是

  • A．高血压诚叹巧健相勿庆
  • B．淀粉样血管变性替职蚁肆视艇偶袭熟
  • C．动脉瘤舞只
  • D．静脉回流障碍锡蒸着丽貌讲权匪鸽
  • E．瘤卒中乘产
  • F．F 血管畸形献恐

• 男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)上述患者的血压处理，按目前对脑血管的认识，较为准确的为

  • A．不降压，观察拨退王腾科醋扰今裁
  • B．降到180／110mmHg左右，根据病情变化再处理琴岩丙责锦雨凝川
  • C．药物首选作用强、起效快的降压药物，如硝苯地平等适送蜜路研
  • D．血压降低得越低越好，但不低于90／60mmHg牲侮隶啊具菜筹
  • E．急性期脱水药物一般首选作用缓慢的脱水药达肥半梳着券慢援