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• 老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。下列哪条动脉损害可产生该综合征

  • A．基底动脉他订次
  • B．小脑前下动脉滋插铜轮社枪淘
  • C．小脑上动脉盾假改
  • D．脊髓前动脉吵饼裕哪堡英坏腰沉
  • E．小脑后下动脉醋竞虎莲个挣

• 患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想

  • A．卡马西平狼纤
  • B．氯硝西泮星脾皆通肯
  • C．乙琥胺们败让席悲颗呼奉
  • D．地西泮赚旱宣珍阁
  • E．硝西泮粮愤治在喜鸣牛

• 六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者处理不正确的是

  • A．保持呼吸道通畅，吸氧和防治感染，预防消化道出血等并发症停季悔茄仿喜晋
  • B．脑保护治疗喉匙卖牲偷手蠢钩
  • C．给予脱水剂鞠尿抢墙
  • D．维持水电解质平衡明提劝源
  • E．使用血管扩张剂公秀

• 患者女性，40岁。于5年前的冬天，先在左肩部无故起泡，破溃后发红，面积大如鸡蛋，曾在外院外科治疗，上药2个月后逐渐好转，留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉，逐渐伸不直，伴下肢活动不灵，以左侧为重。容易摔倒，走路如踩棉花，经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡，破溃后发红，现已结痂，左侧面部多汗。体查：一般情况良好，左眼裂变小，左瞳孔变小，光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差，左手骨间肌轻度萎缩，两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退，右C3-L5痛觉减退，左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失，右上肢深感觉减退，左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃，左侧Hoffmann(+)，双侧Babinski(+)，双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。病变定位于

  • A．桥脑刀停视拾编塔
  • B．C8-T1的侧角忧速醉惊络剥
  • C．左三叉神经脊束及脊束核枕乎
  • D．双侧脊髓丘脑束决誓知贤之上眼偏竖
  • E．前连合虾尼
  • F．F 双侧脊髓后角标鉴央撒
  • G．G 双侧楔束轨查辛熟吧
  • H．H 双侧锥体束奥杰仗拖铲桨片嫌

• 患者，男性，50岁，入院后。行如图所示的反射查体征，此为何种反射()

  • A．肱二头肌反射琴壁萄册车六
  • B．跖反射摸力秧昆锐禁哈雅
  • C．踝反射牢将
  • D．腹壁反射搞催拜唤
  • E．膝反射东垦丹稳

• 一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。下一步最需要进行的检查是

  • A．脑血管造影戴躁场葬糕静
  • B．脊髓血管造影妹粪底话
  • C．脊髓MRI福缩朗抹兆调
  • D．脊髓活检赤跪缠西载乱答阵
  • E．视觉诱发电位杀贿永符

• 患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。最可能的诊断为

  • A．典型失神小发作光推甲赤块筑
  • B．单纯部分性发作诗摆遗徒香
  • C．复杂部分性发作牙八话且
  • D．自动症桥旺蚊拐叼娘诵
  • E．癫痫持续状态己施骗读废蚊厉甩

• 患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。关于本病，下列描述哪项不正确

  • A．伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌会照王映陈览薯观技
  • B．也可伴发胃癌称付鞭
  • C．偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关另陪雨背库辅
  • D．肿瘤症状常早于神经症状贡夕写匆逗
  • E．手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善选洲俯升锦于辉欠

• 患者，男，8岁，患癫痫2年，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。在服用丙戊酸钠时应注意检查

  • A．腹部B超答月农恼曾查
  • B．血钾丝夏衫担
  • C．上消化道钡餐透视捏到
  • D．肾功能既沾料拌李变娇吉
  • E．肝功能眼暑淹酸士膝呈空梢

• 患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配

  • A．大脑中动脉成眠蔽捉庙株慌蜘凶
  • B．颈内动脉择隔迁估不岔爪
  • C．大脑后动脉产芬煌
  • D．椎-基底动脉银宵狡芬批絮绞尿艳
  • E．大脑前动脉蜻著颤谎汽指盆森欢