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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化。该患者首选的影像检查是

  • A．MRI角湖雁共
  • B．超声波检查驰厕宾疮
  • C．放射性核素肝扫描极抓勺肉壶词秩屠
  • D．腹部CT检查竿术拌帽
  • E．X线肝血管造影遇糖迈

• 男性，27岁，2天来恶心、呕吐，4小时来意识不清。查体：T38.9℃，P124/min，R30/min，BP80/50mmHg；昏迷，皮肤干燥，右肺可闻及水泡音，心率124/min，心律规整，腹部凹陷；血糖20mmol/L；尿酮体强阳性；血pH7.25；诊断为糖尿病酮症酸中毒。胰岛素的治疗原则

  • A．持续静脉输注0.05U／（kg·h）馆舟除臣
  • B．持续静脉输注0.1U/（kg·h）擦或谈醉镜躺稼厨
  • C．持续静脉输注0.15U/（kg·h）烛备训窝闷旬蚊方
  • D．持续静脉输注0.2U/（kg·h）煤而协抛腿尾
  • E．持续静脉输注0.25U/（kg·h）齿晚皮

• 男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5℃、BP80/60mmHg、P128/min、呼吸急促，眼球凹陷。来诊时生化异常最可能表现为

  • A．血钠正常、钾降低、COCP正常懒含铺惩准
  • B．血钠降低、钾正常、COCP下降甜卧贯尿
  • C．血钠降低、钾升高、COCP升高钱趣委汉品亡需
  • D．血钠升高、钾降低、COCP正常粱跌湖耍徐碎它报北
  • E．血钠升高、钾升高、COCP下降鸡漠

• 患者，女，70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某天上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。该患者最可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症永蓝禽喊动遭酬勒
  • B．糖尿病高渗昏迷加猎拣
  • C．低血糖昏迷距剥冬乒霉件恰到
  • D．糖尿病伴脑卒中保浊否钩统孤蕉挎辜
  • E．糖尿病脑血管意外臭俭伞删

• 男性，65岁，发作性第一跖关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压 冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖关节红肿，压痛阳性，腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。该病人的哪一项检查对确诊本病最有价值

  • A．普通饮食情况下，24小时尿尿酸320mg逗吉绝乒蹦杯锋避
  • B．旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现象的针形结晶舌画搁小乎歉挽
  • C．血沉29mm/h残腔偶货恶傻川
  • D．左足第一跖关节软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则钥陵屡立览事引俗
  • E．血常规WBC10.3×10/L蛛迷驾级鞋怠鞋祥

• 患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病病史。体检：T39℃，R25次/分钟，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。下列检查中最可能异常的是

  • A．血二氧化碳结合力窗小旗召垂煤
  • B．pH值又防眨捐政愚再陆
  • C．血糖戚罚丑街连虏石毯
  • D．血清钾、钠、氯、钙慌抹择轿浇凭缴
  • E．血乳酸支士

• 女性，68岁，糖尿病15年，血糖控制不佳；查：BP167/96mmHg，颜面水肿，心脏向左下扩大，肺腹(-)；Ccr 66ml/min，UAER568μg/min。该病人为糖尿病肾病哪一期

  • A．Ⅰ期壤整
  • B．Ⅱ期群省晌导第朱柴韵拾
  • C．Ⅲ期此纽厌岔侵诵伶滚
  • D．Ⅳ期盒许萍格恨贫棚蔑
  • E．Ⅴ期杠侧徒挠抓或玉行枯

• 男性，31岁，因突发喘憋4小时来诊；既往高血压病史1年，最高220/130mmHg，未规律诊治；体检发现血糖异常，未介意；查体：BP260/160mmHg，P132/min，端坐位，喘息状；两肺满布水泡音，心界向左侧扩大，心率132/min，肝、脾触诊不满意，下肢轻度可凹性水肿。最可能的诊断是

  • A．高血压性心脏病环他蚀葡件糠刚洲
  • B．冠状动脉粥样硬化性心脏病续妻尝菊折朴咳东胃
  • C．扩张型心肌病残守悄丑循拖文肚傲
  • D．儿茶酚胺心肌病露乘油逮仿
  • E．肾性高血压伴发急性肺水肿浸懒又北税逝局蹲

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳大量脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。需要立即进行的检查是

  • A．心电图咸盖缓熄糖漠
  • B．胸部X线片像骆碌茄
  • C．高分辨率CT梅切瑞目宰
  • D．肺功能臂巡特阀也补幻盐
  • E．纤维支气管镜检查遵腹雀

• 男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/分钟。入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次/分钟，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，出现哪种情况的可能性最大

  • A．嗜铬细胞瘤瘤内出血觉忘幻今江
  • B．蛛网膜下腔出血惩分椒塘染猫笋
  • C．心力衰竭州捡涂么绵闯毅剑
  • D．低血糖反应研击特拾甩即暂裁具
  • E．严重心律失常环鸭租惯侨绩