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• 女性，40岁，近半年来体重明显增加，约10kg，近来感乏力，记忆力减退，纳差，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/ml(正常0.6～4μU/ml)，尿红细胞5/HP。最为常见的病因是

  • A．放射性损伤赢俘灰
  • B．链球菌感染馒终炒重橘誓
  • C．病毒感染辞棋棚把
  • D．碘摄入过多他毛堂喉很砍殖骂节
  • E．自身免疫康芦阿件袭帜

• 男性，68岁，轻度口干 多饮3个月，4天前因头昏、恶心、纳差行输液治疗后，每天输5%葡萄糖液1 000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体:血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征阴性，血糖35mmol/L 血钠156mmol/L 尿酮体(+)。此患者的治疗原则下列哪项不正确

  • A．立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液钱吩
  • B．立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液逼资催酒
  • C．参考每小时尿量补充钾盐皱岔选韵绞
  • D．以每公斤每小时0.1U的速度静脉滴注胰岛素托租编桨偶竹榴缘雁
  • E．血糖降至16.7mmol/L时，可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素爬茅侮绣谨

• 男性，70岁，半年来乏力，头晕，心悸，1天来晕厥2次。既往有高血脂、糖尿病史，吸烟40年。查体：血压160/80mmHg，双肺未见异常，心脏不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，心率40次/分，心律整。心电图示：P波与QRS波无关，P频率大于QRS频率。应采取的最佳治疗方案是

  • A．静脉滴注肾上腺皮质激素妙祖厘
  • B．口服阿托品糕指目爆吐
  • C．静脉滴注硝酸甘油济逗材牵
  • D．安装临时人工心脏起搏器熟测乘运膜维否蜘挣
  • E．置入永久人工心脏起搏器资晓例舰气赞

• 女性，23岁，多汗、手抖1个月；查体：无突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，似有结节，质地韧硬，无触痛；心率110/min，律规整；伸手细颤(+)；T、T增高，TSH降低；TGATPOAb明显增高，TSAb(-)。桥本病一过性甲状腺毒症是由于

  • A．甲状腺激素合成过多兆雷炊届犁动怨斤
  • B．T向T转变过多止节絮什释木完
  • C．自身免疫性炎症破坏滤泡细胞致甲状腺激素释放入血过多赛县愤窑
  • D．自身免疫性破坏影响甲状腺激素降解窃爽期
  • E．TBG增多蓬跨桥毙府

• 男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。采集病史应重点注意

  • A．近期尿量和进水量衬怕
  • B．毒物接触钱虏棕衰卡顾畅督
  • C．家族史最送翼熄饱娇涉捉反
  • D．胃肠道疾病史缘毁淹则
  • E．慢性支气管炎史它罪颗趋难趟微惹抽

• 女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末为确诊首要的检查是

  • A．抗核抗体谱池步品酬
  • B．骨髓涂片泛扎属号客旋影赵
  • C．HLA-B块事着滚抓
  • D．双手X线片臣单终
  • E．抗心磷脂抗体田腾七仗患闷桑孔

• 男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/分钟。若患者测血压持续在200/130mmHg，此时应选用哪项检查明确诊断

  • A．OGTT昼架艰赴望爪深圾颈
  • B．酚妥拉明试验技搏解蛾较卜蓝锦
  • C．皮质醇节律痒乖合然
  • D．胰升血糖素试验厕妈荒官倒宇疗
  • E．地塞米松抑制试验耐相茶秘僵

• 患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病病史。体检：T39℃，R25次/分钟，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。昏迷最可能的原因是

  • A．缺氧背悦壤创辆丈
  • B．中毒性脑病企包
  • C．脑水肿穴诸舌
  • D．乳酸酸中毒惹乘欲联溜
  • E．低血糖础搞也限善狭序摆令

• 男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/分钟。如腹部CT检查未发现异常，下列哪项检查最有意义

  • A．B超蚊岔怜至带沉膜毁
  • B．MRI生榨译椒忠霸
  • C．腹平片控党宇墙盘
  • D．MIBG腐妹灌贞狼帮野陕
  • E．血管造影撕思厂

• 男性，31岁，因突发喘憋4小时来诊；既往高血压病史1年，最高220/130mmHg，未规律诊治；体检发现血糖异常，未介意；查体：BP260/160mmHg，P132/min，端坐位，喘息状；两肺满布水泡音，心界向左侧扩大，心率132/min，肝、脾触诊不满意，下肢轻度可凹性水肿。首先考虑以下哪一项检查

  • A．尿常规血午鲁
  • B．肾功能粮肃滴闹世
  • C．UCG疫估框饲
  • D．血钾关债
  • E．酚妥拉明试验仪轰示腿惑主缘向乙