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• 男性，65岁，发作性第一跖关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压 冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖关节红肿，压痛阳性，腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。该患者应该首选哪种药物进行降低尿酸治疗

  • A．丙磺舒铜老余伏稀拖膜
  • B．苯溴马隆料置描浓晨埋
  • C．别嘌呤醇底流含抽液
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  • E．碳酸氢钠陷坝屈

• 女性，23岁，多汗、手抖1个月；查体：无突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，似有结节，质地韧硬，无触痛；心率110/min，律规整；伸手细颤(+)；T、T增高，TSH降低；TGATPOAb明显增高，TSAb(-)。该病人最可能的诊断是

  • A．桥本病伴一过性甲状腺毒症疑产税
  • B．桥本病合并Graves病绞别淋卧
  • C．Graves病厂舱券
  • D．毒性结节性甲状腺肿练丁辱零光由砌
  • E．无痛性甲状腺炎壤纯周算都扔疤局厦

• 女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末本例最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎戒纷挪揉斩轰下拥煌
  • B．系统性红斑狼疮齐异农零
  • C．反应性关节炎赏那韵酬秋痰杨骗那
  • D．风湿性关节炎追绞暮恳眯电捷票
  • E．急性白血病袋分社猎青拿兴裤取

• 男性，47岁，轻体力劳动者；初诊LADA；查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常。有关该病人饮食的安排哪项正确

  • A．糖类为总热量的40％～60%列劫蓄返少斜
  • B．蛋白质摄入量为1.2～1.5g/kg五批鉴俊稻筹冒榴诸
  • C．脂肪占总热量的30%刺扩昆沸联房流
  • D．开始药物治疗后可适当增加食量坟填市买芳
  • E．由于工作需要，每天2餐对其更适合烂纤

• 男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5℃、BP80/60mmHg、P128/min、呼吸急促，眼球凹陷。对疾病诊断最有意义的检查是

  • A．血渗透压尺宾钥木尽失
  • B．血气分析暗症浸涂有步乱抛突
  • C．酮体董朱食英悉列挡茂猜
  • D．血电解质象冷石骤宁
  • E．胸部X线检查源洒呈针赖养畜谦

• 男性，65岁，发作性第一跖关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压 冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖关节红肿，压痛阳性，腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。该患者最可能的诊断是

  • A．痛风闻舱胃其插吩
  • B．化脓性关节炎园缓兆
  • C．创伤性关节炎彼夏著
  • D．类风湿关节炎稀势
  • E．风湿性关节炎瓶诚言割

• 女性，50岁，高血压病史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，BP160/90mmHg。为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了

  • A．肾上腺CT囊时
  • B．卧立位试验仙痒手规
  • C．24小时皮质醇腊回
  • D．胰升糖素激发试验钩滴穿材骂企
  • E．血气分析宪抢蛛哈

• 女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末在未确诊时的治疗是

  • A．肾上腺皮质激素饿迅定拘曲
  • B．抗疟药喝驾
  • C．甲氨喋呤念光罢见督峡谱魔
  • D．NSAID+抗疟药驰垒帝
  • E．阿司匹林满焦屡腥钩

• 女性，58岁，高血压6年。查体：身高156cm，体重62kg，血压150/90mmHg，血钾2.8mmol/L。如伴咳嗽、咯血，碳酸氢根35mmol/L，最可能的诊断是

  • A．原发性醛固酮增多症蛙爪谣闷礼饲粘具翼
  • B．Goodpasture综合征些依组纵悦芹立鲁帅
  • C．嗜铬细胞瘤妈悲开甚
  • D．异源性库欣综合征宪述
  • E．肺结核跨革鼓续

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳大量脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。需要立即进行的检查是

  • A．心电图斤潮则行锯挖堂滥
  • B．胸部X线片蝴怀淹猴采剪耍
  • C．高分辨率CT秃艳
  • D．肺功能游阔勾了十
  • E．纤维支气管镜检查俘序储赤钟秆歼