女性,23岁,多汗、手抖1个月;查体:无突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,似有结节,质地韧硬,无触痛;心率110/min,律规整;伸手细颤(+);T、T增高,TSH降低;TGATPOAb明显增高,TSAb(-)。该病人最可能的诊断是

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