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• 女性，64岁，发现高血压25年，近2个月来尿量逐渐减少，伴腹胀，查体BP 180/100mmHg，双侧甲状腺Ⅰ度大，心率90次／分，心界向左下扩大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音(+)，双下肢水肿(+)，尿蛋白(+)根据临床随访，该患者10年中发生一种心血管事件的危险性为

  • A．≥60%澡帜
  • B．≥50%鲁劲
  • C．≥40%俱肯针锹隐说震
  • D．≥30%催隶
  • E．≥20%资否性凉厘末啄涉仇

• 男性，24岁，多饮、多尿6个月；每天尿量6L，血浆渗透压298mmol/L，尿渗透压200mmol/L，禁水后尿渗透压350mmol/L，注射AVP后500mmol/L。该病人的诊断考虑

  • A．完全性中枢性尿崩症织监狡瞒项驶英圈部
  • B．部分性中枢性尿崩症贝鹿降俭础
  • C．原发性烦渴症饱姑寸晚针
  • D．完全性肾性尿崩症金睛唇
  • E．部分性肾性尿崩症霸窜岗

• 女性，40岁，近半年来体重明显增加，约10kg，近来感乏力，记忆力减退，纳差，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/ml(正常0.6～4μU/ml)，尿红细胞5/HP。根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断

  • A．急性肾炎恋杆举卸蹄
  • B．肥胖症雁璃舱缎最锈杜怒内
  • C．更年期综合征谦地酸
  • D．心力衰竭荒遍逼崭
  • E．甲状腺功能减退症妇朽

• 男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5℃、BP80/60mmHg、P128/min、呼吸急促，眼球凹陷。对疾病诊断最有意义的检查是

  • A．血渗透压至梳
  • B．血气分析脱表碌
  • C．酮体鹅迟踩掌司筹事党
  • D．血电解质振鸦德刷各
  • E．胸部X线检查修盟贩孙波难罐

• 男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmol/L，母亲患糖尿病。查体：BMI 27kg/m，BP130/85mmHg，腹部、股部可见白色皮纹，有痤疮。此患者最可能的诊断

  • A．Cushing综合征植参乎姿疯底腐瑞
  • B．1型糖尿病捏菜袄杏植梢何始
  • C．MODY例脑粉罗凶
  • D．线粒体糖尿病恳魂劳初占三愈
  • E．青少年2型糖尿病财浩

• 女性，28岁，孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻血管杂音。心、肺、腹(-)。如服用抗甲状腺药物2个月后，出现甲状腺肿大和突眼加重，需首先进行的检查是

  • A．T、T后贷桂
  • B．TGATPOAb朗菜糕羊描炼灾婶
  • C．TSAb讲毫船隙课
  • D．TSH原雕剧融反起拉
  • E．rT新夹桌喉家用仆净愁

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳大量脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。需要立即进行的检查是

  • A．心电图淋钥奥拘疼卖炮贤
  • B．胸部X线片领葛问敏当乞丸肆
  • C．高分辨率CT亡彼维道胸凑泼
  • D．肺功能栏恳既轨众
  • E．纤维支气管镜检查蒸招切阵乱纳窝丰退

• 男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI 18.8kg/m，化验尿酮体(++)，FBG28mmol/L，K3.5mmol/L，Na140mmol/L，HCO 18mmol/L，pH 7.30，BUN 15.6mmol/L，WBC 15×10/L。此病人最可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症棒停社沈
  • B．糖尿病酮症酸中毒泊滤政雅
  • C．高渗性非酮症糖尿病昏迷跟寿角播临鹿独亚第
  • D．糖尿病肾病犯献尾手碍
  • E．乳酸酸中毒敏请专

• 男性，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，活动后喘息10年，加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年，40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检：口唇发绀，烦躁，躁动，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，桶状胸，右下肺少许湿性啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。患者血气示pH 7.12 PaO50mmHg PaCO79mmHg HCO30mmol/L，该患者的酸碱平衡紊乱属于

  • A．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒森轧摇危拾绕
  • B．呼吸性酸中毒代偿炭射丸丑饭豆员葱咏
  • C．呼吸性酸中毒失代偿苗担亏爱哀坑盐灵
  • D．代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒抛店匀洞恢悄汗傍
  • E．代谢性酸中毒失代偿殿匆罪掩鼠令近父陕

• 女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末为确诊首要的检查是

  • A．抗核抗体谱扶吗竟
  • B．骨髓涂片兽访涝肠川余树
  • C．HLA-B寸煮贪顶吹诊常
  • D．双手X线片堡皂蜘牢伪封折攀
  • E．抗心磷脂抗体来迷好起盈祖