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• 关于甲状腺癌的治疗，叙述错误的有

  • A．甲状腺髓样癌和甲状腺分化型癌性别比相同主拳哪
  • B．不同类型甲状腺癌预后差别不大悔姑案
  • C．一旦确诊甲状腺癌不论大小均需要做甲状腺全切谈膛领盒
  • D．所有甲状腺癌术后都需要I治疗哄空冬士
  • E．甲状腺癌患者都需要甲状腺素治疗刷百兴炼蝇舌

• 患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158cm，体重50kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR72次/min，律齐；双下肢无水肿。如果患者合并甲状腺结节与功能减退，下列治疗方案中错误的是

  • A．甲状腺激素替代气惜金映滥泻舅才喊
  • B．小剂量泼尼松调节免疫功能馋乖饿天俭酷漠
  • C．限制高碘饮食件熄严险彼试
  • D．积极调整抗糖尿病药物的剂量匠满民昼担豪坛危
  • E．给予硒制剂殊戏卜

• 患者女，27岁。现妊娠8周，母亲患有甲状腺功能减退症，查体：甲状腺不大，心肺腹部查体无异常。甲状腺功能及甲状腺自身抗体结果如下：FT14.9pmol／L(正常值参考范围：10.3～24pmol／L)，FT4.5pmol／L(正常值参考范围：2.3～6.3pmol／L)，TSH8.64mIU／L(正常值参考范围：0.3～4.8mIU／L)，TPOAb＞1000IU／ml(正常值参考范围：＜50IU／ml)对于该患者的治疗，描述正确的是

  • A．不需要治疗，2～4周后复查甲功沈朝店健肉转丈或班
  • B．应予L-T治疗忆闭梨腹呆葱
  • C．应用免疫调节剂治疗，2～4周后复查甲功林劈
  • D．单纯低碘饮食即可，暂不需要干预面吴渠
  • E．应用甲巯咪唑治疗央春易俗筒
  • F．F 加用糖皮质激素口服降低抗体水平殃裕爆膝迎无档启匀

• 结合下列图片，指出以下关于甲状腺的说法正确的是()
  

  • A．甲状腺的血液供应很丰富，主要来自甲状腺上、下动脉，其间有吻合倒船层蹈躬制
  • B．甲状腺表面有静脉丛，血液经甲状腺上、中、下三组回流判湖姥
  • C．甲状腺功能仅接受交感神经节支配冶乃颠伶叮牢博
  • D．甲状腺的淋巴引流具有多向性和广泛性特点，可分为7个区域蒙输剪凭替置精
  • E．淋巴向上、下、两侧分别引流至颈部、纵隔、颈侧区和咽后区恶宽畅醒子咬

• 患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR 124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。该患者的治疗应

  • A．使用抗生素消除肠道炎症僵兼汁恶军拨治束勤
  • B．抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进雕住镜惜
  • C．高热量、高蛋白、高维生素饮食娱望插捏璃秀
  • D．胺碘酮控制心率梯断欺夹蒜叨慰玩维
  • E．糖皮质激素治疗肌肉病变告辟针挖改剪锅妙伤
  • F．F T、T正常，故首选直接手术切除大部分甲状腺组织长湖著壶扒怒咸

• 患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T36.5℃，P112次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。实验室检查最可能异常的是

  • A．血清钾、T₃、T₄浑粪翼绵
  • B．血清钠、皮质醇蚕闲
  • C．血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮仁柏堂抢积烛绝厨晌
  • D．血清镁、肾素-醛固酮培丽首催
  • E．血清钙、T₃廉望需票魔姿

• 患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。最适宜的治疗方案应为

  • A．手术治疗戏雾跪铜缩
  • B．立即放射性碘治疗猴励坡保投安驼勿
  • C．抗甲状腺药物吓嫂贵沸千所
  • D．先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗投属疮诊眠
  • E．先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗烈立殿隙

• 患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT、TT正常。为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是

  • A．血浆TSH测定篇太删蔬孝入层冶
  • B．甲状腺I扫描最姐席服斜
  • C．抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体孙挺妙辞
  • D．甲状腺细针穿刺活检字坏章增犯风
  • E．促甲状腺自身抗体测定了旱肯第

• 患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT、FT、TSH 升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺I 摄取率2 h 38 %（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT 正常。下列药物中宜用

  • A．L-T妹帅薯隙顺急奔
  • B．优甲乐分饥遥绞卸猎杜鼓
  • C．溴隐亭绕里杨灶集帮
  • D．地塞米松嫁民猎
  • E．生长抑素淹叮焦探馆慈节

• 女性患者，40岁，3月来表现记忆力减退，反应迟钝，精神抑郁，体重增加，便秘，面色苍白，毛发脱落，血清胆固醇340mg％。为确定诊断应做的检查是

  • A．血清5-HT旺蒸句春拖体扰趣摄
  • B．血清T3鹅张令浆
  • C．血清T4宏软肢伪部踩戚
  • D．血清TSH、FT4碑围
  • E．血NE演岭牌敌蛙疏将棋背