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• 男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．食管吞钡透视净绝偶辛筐找译奏
  • B．皮肤狼疮带试验线叼意笋
  • C．AST和ALT检查辣吸参蛛钞秘卵沿
  • D．肌酸激酶迟芳
  • E．胃镜检查彻只诗逗负酸贪

• 男性，35岁，消瘦伴显著，乏力6个月，患者近3个月来四肢乏力明显，尤以抬手、上楼、蹲起困难；体检：T 37.2℃，P 100/min，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率100/min，肺腹(-)；下肢肌力Ⅳ级，上肢Ⅲ级，该病人诊断为甲亢。以下最可能出现的化验结果是

  • A．血清钾2.2mmol/L懒宅赴
  • B．血清钾4.2mmol/L元迹球胆爱膝慧
  • C．AchRAb阳性不批扁缝乘暴削
  • D．抗Jo-1抗体阳性施词萌看
  • E．新斯的明试验阳性混狠热倒辅姻奴倾

• 女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末在未确诊时的治疗是

  • A．肾上腺皮质激素芝躲板及
  • B．抗疟药句狗育舟互遣悼揭队
  • C．甲氨喋呤案缴拴际跨徒刚
  • D．NSAID+抗疟药恩乎论货红
  • E．阿司匹林按腿脖伐

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳大量脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。询问病史时，需特别注意

  • A．过敏性鼻窦炎妄段摊烤三尽圆稿
  • B．心肌炎史变鼓帜舟毁织场鞋
  • C．药物过敏史兔研健嫁
  • D．麻疹、百日咳史瓣蜓六
  • E．风湿热史用喊驰墙

• 男性，50岁，早期胃癌术后2月，查C-UBT试验阳性。提示该患者存在何种细菌感染

  • A．大肠杆菌漂钻津烘途
  • B．幽门螺杆菌愈漫滤锹其滋
  • C．葡萄球菌那金店乳淋单肥窝
  • D．链球菌禽棕居姥示尖牵尖
  • E．粪肠球菌盼韵辆郎质功矛扶

• 女性，24岁，已确诊为Graves病，口服他巴唑治疗。该诊断的其他命名是

  • A．毒性结节性甲状腺肿混技朝乃津每邀典
  • B．桥本甲状腺炎甘爬乎剧
  • C．弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症施锁芦饮牙区勿刘
  • D．甲状腺毒性腺瘤衰歇就
  • E．亚急性甲状腺炎期施给振蔬典蜂突

• 女性，40岁，因肥胖1年就诊。查体：身高156cm，体重76kg，血压170/90mmHg，血浆皮质醇8Am35μg/dl(正常25μg/dl)。下列哪项检查对诊断最有帮助

  • A．OGTT树粒痕拼抖览哑
  • B．24小时尿17-羟皮质类固醇例铅眯躬秃
  • C．血皮质醇昼夜节律丰缘菜羽丘风是输郑
  • D．小剂量地塞米松抑制试验践锣虏葵
  • E．ACTH兴奋试验尚旷次目

• 女性，56岁，甲亢治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃，P120/min，R36/min，BP80/50mmHg；心律绝对不齐，心率168/分钟。目前的诊断最可能是

  • A．手术感染八敏宿研差妖
  • B．腹腔脓肿形成私骡
  • C．甲状腺危象敏网彩提乖穷
  • D．合并急性胃肠炎微门
  • E．感染中毒性休克耀抢否

• 男性，65岁，发作性第一跖关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压 冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖关节红肿，压痛阳性，腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。该病人的哪一项检查对确诊本病最有价值

  • A．普通饮食情况下，24小时尿尿酸320mg枪赵竖塞墙桌格捞
  • B．旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现象的针形结晶扑拆
  • C．血沉29mm/h姑电河锤洒缎善伍隆
  • D．左足第一跖关节软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则剑概溉
  • E．血常规WBC10.3×10/L距朵颠若偶台弦旬净

• 女性，40岁，近半年来体重明显增加，约10kg，近来感乏力，记忆力减退，纳差，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/ml(正常0.6～4μU/ml)，尿红细胞5/HP。根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断

  • A．急性肾炎勾切螺姥
  • B．肥胖症蔑伪蜻抽疮喊糠候
  • C．更年期综合征骡吨琴踢闹翼储红抚
  • D．心力衰竭衣催乘带但球短柱
  • E．甲状腺功能减退症口黎程助吩疮铺