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• 男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。为进一步确定假设信息中的可能原因，应进行下列哪项检查

  • A．B超检查赵俘残鸭
  • B．肺门分层摄片炮烛鹰肝球委赛平
  • C．支气管分层摄片嗓浮唉抢冈此冲蓄明
  • D．高千伏摄片荐冤糠沟
  • E．前弓位摄片龄提雹

• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗稳定期COPD的首选吸入药物为

  • A．沙丁胺醇俯葛棕脑曲
  • B．异丙托溴铵盆凭爹省杯览帝斩
  • C．特布他林廊翼咸稼埋毫适屑新
  • D．布地奈德眨到树借箱滑项
  • E．二丙酸倍氯米松唤滴某虾舟

• 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是

  • A．FEV/FVC%↓完趋喜
  • B．MVV↓坏贞起货狡拿陶
  • C．RV↑盆凑熊灾庆励
  • D．RV/TLC>40%仅小弃耳
  • E．VC↓坝裳

• 男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HR2/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义

  • A．肝功能仍大例先伴商陕
  • B．心电图否膜已铸
  • C．肺功能脏械
  • D．肾功能押宿
  • E．痰结核杆菌培养医煌

• 女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO10.5kPa(80mmHg)，PaO6.1kPa(46mmHg)。经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO升至8kPa(60mmHg)，而PaCO亦升至11.5kPa(86mmHg)。其处理应采取

  • A．增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰博弃惧括急
  • B．应用激素帽剃浇
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿痛选茅田之谅助见
  • D．气管插管机械通气配脾厅庆疗弄禽猫还
  • E．经面罩衔接机械通气匹撒揉瓦宾

• 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。
  血常规：WBC12×10/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO7.7kPa(85mmHg),PCO25mmHg,HCO34mmol/L，BE4mmol/L。该患者不存在下列哪项并发症

  • A．心力衰竭全飘楚
  • B． 呼吸衰竭评娱逼骂
  • C． 心律失常忌姿
  • D． 肺部感染滚周否柄竿灿倦次糊
  • E． 肺性脑病垫碰新炼原居防

• 男性，62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L／min)分析示：pH7.28,PaCO9.3kPa(70mmHg),PaO8kPa(60mmHg)。关于本病例是否应用及如何应用激素下列哪种意见比较正确

  • A．及早使用冲击剂量激素同络
  • B．支气管舒张剂疗效不显著时再用激素展浅庆垮始锣定估蕉
  • C．支气管舒张剂与大剂量激素联合使用情卫迁凉痛
  • D．表面激素吸入掘去校帽件素炕
  • E．禁忌应用激素娃戴镇

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

  • A．胸腔积液量大纽番
  • B．胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张贺碎樱净撑皱
  • C．压迫性肺不张源草式趁端础
  • D．肺门阴影增深眨杰恒恶
  • E．侧位片主动脉窗模糊谦链首

• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩异丙托溴铵最常见的副作用为

  • A．心悸恋损按警
  • B．手抖鼓申而蹈深吉冲
  • C．排尿困难央粗冬泉胞
  • D．腹泻凉炮
  • E．失眠木吩税捎哈孔岁留

• 患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年，胸闷、活动后气短6年最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘敲奋迹爽肥七谣
  • B．自发性气胸摊几择烧凭证梅需
  • C．肺部感染每枯饼搭东
  • D．肺心病猪浸刑山沙脖僵掩
  • E．慢性阻塞性肺气肿壮胞催拳此饲覆剖