您可能感兴趣的相关话题

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是

  • A．可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术堤军锅云塔蹄
  • B．先治疗胸水，待胸水消失后争取手术叉颤苗敬委贵背劣闹
  • C．先作全身化疗，再手术加术后化学治疗己瘦岭裕
  • D．胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗致寄裳炊湖劝
  • E．完全失去手术指征联京摔脊恼皇伸

• 男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。此患者最需鉴别的是

  • A．慢性支气管炎还是急性支气管炎蚂亚
  • B．肺心病还是冠心病狂衔沾骤必
  • C．支气管哮喘还是心源性哮喘冰句纳南踢羞译体飞
  • D．双肺炎症还是肺间质纤维化看挂阴貌房冤
  • E．左心衰竭还是ARDS铺杏帅

• 男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25,PaO40mmHg,PaCO85mmHg,BE-10mmol/L该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减少，10天后血气恢复至pH7.38，PaO70mmHg，PaCO48mmHg，但病人仍发热，你考虑应首先进行哪项检查

  • A．血细菌培养+药敏墙呜鹰常
  • B．痰细菌培养+药敏坑翼粥末坚俩金
  • C．胸部CT检查垃狸命况旱
  • D．胸部X线检查被艰记拖握摧卫
  • E．骨髓穿刺检查塔酬棵任魔假

• 男性，62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L／min)分析示：pH7.28,PaCO9.3kPa(70mmHg),PaO8kPa(60mmHg)。关于本病例是否应用及如何应用激素下列哪种意见比较正确

  • A．及早使用冲击剂量激素宾有膜狂仿陷低为
  • B．支气管舒张剂疗效不显著时再用激素浆亲糟内盐而
  • C．支气管舒张剂与大剂量激素联合使用征梨帝辽
  • D．表面激素吸入笼领映奔秘拆
  • E．禁忌应用激素刊伙朗节不欺

• 男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。如无法在短期内做出鉴别义急需尽快缓解呼吸困难可选用

  • A．吗啡誓乳会舟酸谜
  • B．氨茶碱蓝根委仙汪垦馋快例
  • C．强的松叨卜
  • D．痰液稀释剂容纤交促层执吩
  • E．止咳糖浆末授

• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×10/L，分叶72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常规正常。为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是

  • A．胸部X线片球涉介蛛惨观挎泻胳
  • B．胸部CT苗大得
  • C．肺功能体查寿针获枪馋狸
  • D．血气分析核了阅
  • E．核磁共振忍墓画奖绒

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。评价气道阻塞可逆性的试验应是

  • A．运动试验横帝限污篮
  • B．支气管舒张剂试验听抄案
  • C．支气管激发试验司岸喜福
  • D．小气道功能检测续彼训坝康分揭
  • E．以上都不是随次忙漂掉素唱搏

• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断

  • A．胸水细胞数虚二猜
  • B． 病原体检查器敏温时领际
  • C． 胸膜活检宽圣堤柱矩钻狮
  • D． 胸水查找胆固醇结晶装端特宽毙
  • E． 胸水ADA测定从房

• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查：PaO6.5kPa，PaCO4.0kPa(FiO50%)。此时最重要的治疗是

  • A．调整抗生素用量务满豪义剪
  • B．提高吸氧浓度委拼权鼻垒杀徒秆
  • C．限制钠水摄入量值镜傍疮桶
  • D．采用呼吸机治疗脱灭催沈折东
  • E．应用肾上腺皮质激素几燃狭燃

• 男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV%：50%慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为

  • A．肺部毛细血管床减少猜益别洞或
  • B．血液黏稠度增加偷念否牌乙齐正敞
  • C．血容量增多碧道含杏北饿牲
  • D．肺部毛细血管微栓子形成预戚一
  • E．缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛擦舌体廊伯板赌犹