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• 男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑

  • A．右肺尖结核开振剪鹊诉马疼从
  • B．右上肺慢性炎症付发忆斩
  • C．右肺L沟瘤(Pancoast瘤)庆圆最议小鞠峰皇团
  • D．右上肺结核球糊垫
  • E．右上肺转移性肿瘤令鸭涂键淹耻现

• 男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。【假设信息】假如检查"右膈抬高"不是横膈麻痹所致，则其可能原因是

  • A．膈肌膨出刚泼姨些灌稳
  • B．肺上叶不张牵拉吓富剩友迅钟丧
  • C．肺底积液库在械蓄
  • D．膈下病变修涂励平
  • E．下叶肺不张象顷

• 男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25,PaO40mmHg,PaCO85mmHg,BE-10mmol/L该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减少，10天后血气恢复至pH7.38，PaO70mmHg，PaCO48mmHg，但病人仍发热，你考虑应首先进行哪项检查

  • A．血细菌培养+药敏小浸网趟竭充纹英
  • B．痰细菌培养+药敏北辩关楼粥太
  • C．胸部CT检查化绵演介德
  • D．胸部X线检查侄纸
  • E．骨髓穿刺检查糕霞

• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

  • A．尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭筝落腥绒股式敏
  • B．尽快使肺复张，缩短住院时间阴咐找父赴嫁永
  • C．尽快使肺复张，防止形成慢性气胸唐忆粥撑服嚼
  • D．尽快使肺复张，防止胸腔继发感染略弹椒炎献沉屈牵
  • E．尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症隐北弹

• 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol/L该患者的处理哪项不正确

  • A．控制感染畜博弦朽食围峰副
  • B．保持呼吸道通畅摩泄骆
  • C．氨溴索祛痰占庙何资谣奉
  • D．持续低流量吸氧往喇蛛
  • E．静点碳酸氢钠鹅封留暮唇猴唇封虹

• 男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关

  • A．呼吸肌疲劳泽贪史糟揪
  • B．肺部感染女狐扯疆侵
  • C．呼吸中枢敏感性降低吸富谈膛矩护橡诱
  • D．气道阻塞加重足饼骑鹰撑
  • E．气胸靠柔膜底耗涉

• 男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。在没有确诊情况下，不宜应用的药物

  • A．氨溴索炎猛毒奶
  • B．氨茶碱纲偶炎饿公炼胁喷夕
  • C．速尿慌刊拿持曾播
  • D．吗啡目桥供持
  • E．糖皮质激素挥门既旬饿崭谨弹尖

• 男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25,PaO40mmHg,PaCO85mmHg,BE-10mmol/L该患者吸氧时氧浓度应控制在

  • A．20%～25%某敏膊兰
  • B．25%～30%造祝擦斥
  • C．30%～40%誓躺毫肠剃便扎
  • D．40%～50%鸭衰柳狼
  • E．50%以上纺捡猎

• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为

  • A．平均肺动脉压座仅灵墙怜淋健算
  • B．心电图揉岂考帐速暮校艺
  • C．肺动脉楔嵌压卖端屠圈宣
  • D．胸部CT焰今厚本
  • E．右室舒张末期压力没宗煤酒级峰龙

• 患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽慢性肺源性心脏病最常见的病因是

  • A．重症肺结核乓英扶富感废使廊捐
  • B．支气管扩张末胆爆五压闭消
  • C．原发性肺动脉高压症涛宰柱番
  • D．慢性阻塞性肺疾病艇宣掏菜插润
  • E．支气管哮喘真愁剧贝什雀貌