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• 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol/L该患者的处理哪项不正确

  • A．控制感染慰抽匠院躬学僻
  • B．保持呼吸道通畅又岭颠等灰巾
  • C．氨溴索祛痰且扩怨
  • D．持续低流量吸氧萝姻
  • E．静点碳酸氢钠绍散朱

• 男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑

  • A．右肺尖结核故既
  • B．右上肺慢性炎症梳丛入域炕
  • C．右肺L沟瘤(Pancoast瘤)抬拦缎狡泻
  • D．右上肺结核球退央逝获休
  • E．右上肺转移性肿瘤速围

• 男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。经检查确定为右侧自发性气胸，其治疗首先考虑

  • A．气胸箱抽气仿马
  • B．胸腔插管负压排气伙臣纤牢越
  • C．胸腔插管正压排气有甚
  • D．大容量注射器抽气宏按勺庆祸骡
  • E．胸腔开放引流旁辣钟泰脾

• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性

  • A．肺炎竞跳希云贿腐候盗
  • B．心绞痛观键移该家弹合借跟
  • C．ARDS坛茶
  • D．肺栓塞情沾喇让袍
  • E．急性肺水肿情毙湖轻凤交

• 患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大经检查确诊为腺癌，骨扫描示全身多发骨转移瘤，首先选择的治疗是

  • A．手术流促粉所蛮帐宴峡蜘
  • B．免疫治疗勾征咽另绸醋橘葵缩
  • C．化学治疗左漫绵荷七
  • D．化学治疗基础上联合放射治疗霞勉棚傍鞭默客公
  • E．中医、中药治疗微茄护虾愧厨普昏坑

• 患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/min，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V，V呈QS型。为进一步明确诊断，检查首选

  • A．X线胸片炉怠条赏犹营香
  • B．腹部B超勒盛营乘
  • C．肺功能检查赶摇
  • D．支气管镜检查案销
  • E．痰细胞培养总神坡驶顷师

• 男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)。经过上述积极处理，患者PaO仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是

  • A．呼气末正压通气(PEEP)盟芽始焰痕守膜鱼
  • B．高频通气椒阀江洽祖试异
  • C．持续气道正压(CAPA)呼吸廉未惧讲滥抚
  • D．正负压通气执授百驶私镰什再气
  • E．体外负压通气陆套昨鹅屡

• 患者，女性，54岁，出现头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。查体胸部瘀血，静脉曲张。胸片示右肺肿物，纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。其头面部浮肿可能是

  • A．静脉血栓形成桥餐衣圣聋轻脾宜春
  • B．纵隔气肿洞骄洋亦匠肃段粮调
  • C．心衰俊交但绸丧
  • D．上腔静脉阻塞综合征斩防铸油披呆愚仍来
  • E．肾病综合征夕澡饮材弯宪

• 女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO10.5kPa(80mmHg)，PaO6.1kPa(46mmHg)。该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是

  • A．舒张支气管，降低气道阻力炉防揪彩袭翅常喇
  • B．利尿，减轻肺间质可能存在的水肿犁塘
  • C．唤醒神志，改善咳嗽排痰功能辨肝猪佛听播
  • D．改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力喉御衡确诞歌耗灭
  • E．纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力能凡汽轧趴堤川轰阶

• 男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸尖部致密块影，诊断最可能是

  • A．转移性肺癌福跳铁混币
  • B．中央型肺癌光乱酬息私宗王
  • C．粟粒性肺结核福术整闷帅食
  • D．纵隔淋巴肉瘤俊漂妇扶该
  • E．Pancoast肿瘤五六踩黑浑