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• 男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是

  • A．无痛性颈部和（或）锁骨上淋巴结肿大占胜评治避升唉禁
  • B．持续性或周期性发热色贫有弯歪
  • C．肝脾肿大仇贤
  • D．局部或全身皮肤瘙痒醒舞缸盟甘差并漆
  • E．盗汗和（或）体重减轻竭择着蓝薄刃

• 男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L，PLT175×10／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。最可能的诊断是

  • A．慢性肾炎淘然英
  • B．骨转移瘤亦注左
  • C．多发性骨髓瘤肉祖注胶
  • D．反应性浆细胞增多症敬焰
  • E．华氏巨球蛋白血症闸刮消雀枣访各酬旁

• 男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。关于血友病A下列哪项说法是正确的

  • A．男女均可发病山保破
  • B．Ⅷ因子促凝活性部分（Ⅷ∶C）明显减少祝勇
  • C．Ⅷ因子相关抗原（ⅧR∶Ag）轻度减少向义诞霉侄滩
  • D．血小板功能异常成斥板仅
  • E．服阿司匹林使出血加重夺由

• 女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6.8nmol／L。患者平时喜欢吃软食，元其他疾病。该患者的治疗是

  • A．口服叶酸渡静座劲亦
  • B．口服维生素B伶染咐豪巡卧
  • C．注射维生素B拒班爬肺企玩蹦丽
  • D．注射维生素C讯哲踢罐兰本铜泳纲
  • E．口服维生素C建贤

• 男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×10／L，PLT45×10／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最合适的治疗是

  • A．输血加支持治疗肩资昏犬页置炎
  • B．大剂量维生素B6加雄性激素拨辉眨侍斑长
  • C．小剂量阿糖胞苷坑植粱淡出荷患境
  • D．联合化学治疗扬丢恋谎织初京无浙
  • E．维甲酸加糖皮质激素歇秀赖积伤饲慧毛呢

• 女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×10／L，Hb55g／L，MCV 75fl（75um），MCH 22pg，MCHC 0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最具有诊断意义

  • A．MCV、MCH、MCHC检查堡殖贪厌葛依懒绝难
  • B．血清铁测定弃照反
  • C．血清总铁结合力测定责窜诵纤震
  • D．血清铁饱和度测定队崭桌殖雾史
  • E．亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查政劣参芽羽乌会互

• 女性，22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检：面部及右手背明显水肿，颈静脉怒张，右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚，肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7kPa（28cmHO），胸片示右上纵隔明显增宽，淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。本例临床分期属于

  • A．ⅠA滤式召玻验晓
  • B．ⅡA杜顾垒创斤北
  • C．ⅡB题区瞎支箱驼
  • D．ⅢA男创灿常比县瞎庄
  • E．ⅣA耍弓漠多寸赚芹怕

• 男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2cm，质中，脾大肋下3cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了

  • A．血红蛋白电泳异常蛋白八沸哭堂霜
  • B．肾功能减退呼怎
  • C．胆色素结石乞锡番监脑舍摇延沉
  • D．Ham试验阳性头机轻败退索贸纸
  • E．含铁血黄素尿云妹蝇叮身次跃厂主

• 女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×10／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015（1.5%），骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。首选的治疗是

  • A．输血盾犯匀郎材零
  • B．补充亚铁制剂丈沙况耍咱茅驾间
  • C．维生素C粪痛剧宝咬愚纲究肃
  • D．丙酸睾酮甜题为拨胜侍税
  • E．补充叶酸和维生素B嚷包栗获跨则顷叨

• 男性，52岁，腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC318×10／L，PLT56×10／L。尿蛋白（＋＋＋），ESR105mm／h，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol／L，IgG5.0g／L，IgA2.1g／L，IgM0.5g／L，IgD0.003g／L，尿本－周蛋白（－）。本患者最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血冒倒咱羞定木
  • B．骨转移癌晓收驰爹督夏傍吵
  • C．慢性肾炎加肾性骨病砖症保混离场
  • D．甲状旁腺功能亢进症东刺壤蓬轰处
  • E．多发性骨髓瘤县勒棒