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• 女性，30岁，婚后5年，因 事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问5：该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括

  • A．不规则出血糟笼波毅麻坡岔
  • B．月经量多窗蔑物掉纹跑
  • C．腰骶部坠胀痛恋耽抢灵贫岗照迟预
  • D．子宫穿孔杠占挎杂包
  • E．IUD嵌顿亦剧未匠
  • F．F IUD异位秃亭捧橡介青括第歉
  • G．G IUD脱落费衰甚挂又
  • H．H 带器妊娠巴宜亭执鱼棒征侄泪

• 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问3：需要的妇科治疗包括

  • A．去除浓密阴毛滑风闻蚕兼迁吃项到
  • B．切除喉结炕冬悠型罢蒙罩
  • C．阴蒂体和阴蒂头全部切除昼公妙介瑞尸肯
  • D．阴蒂体和阴蒂头大部分切除侵繁疫碧配讽
  • E．切除双侧睾丸鼓您未渐闪驻
  • F．F 切除较大的右侧睾丸誓批飘互蓝接悉
  • G．G 成形阴道几播奸
  • H．H 雌-孕激素治疗布政坚秃互痰就风

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问4：入院后第3天术前准备完善，已安排手术探查，但体温在38℃左右，暂缓手术。入院后第4天体温达40℃，有咳嗽、咳痰，出现手术探查相对禁忌证。入院第5天，
  血常规：WBC 12. 86×10/L，RBC3.36×10/L，Hb 96g/L，Plt 430×10/L，淋巴细胞百分比5.8%，中性粒细胞百分比86.6%，中性粒细胞绝对值11.15×10/L，嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片：右下肺索条状密度增高影。
  胸部CT：右肺中叶、双肺下叶多发病灶，左侧少量胸水，符合炎症CT表现。入院后第6天，请呼吸内科会诊，考虑“结核”，建议查ESR、结核抗体，建议改用抗生素。入院后第7天，结核抗体结果：阴性，血沉：120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大，建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策

  • A．遵循呼吸内科会诊意见距警妻岂鬼甚域惜戴
  • B．控制体温后手术探查染头透扎抽善派
  • C．血液透析术姐宾倚胜槐
  • D．腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏刀圾戒夏录
  • E．后穹隆切开引流倡原酱
  • F．F 请多个专业科室会诊旺类日摄誓耗庭盐

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问6：选择子宫+双附件切除+盆腔引流，术后继续抗感染、支持治疗，术后未再出现发热。常规病理结果：（右侧卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成；子宫平滑肌瘤（1枚，直径1.5 cm）；增生期子宫内膜；慢性宫颈炎；子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天，一般情况良好，生命体征稳定，无明显不适，饮食睡眠可，刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是

  • A．肺炎抹献排桃割镇舒
  • B．腹膜炎原督济施坏送判脆
  • C．盆腔炎脓肿形成幻序尊摩殃肆茧军比
  • D．大网膜炎妖还
  • E．右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染冈亏译仓倘沸
  • F．F 盆腔脓肿伴脓毒血症貌集剖饰着疗堪厚涨
  • G．G 双侧输卵管脓肿听概哈
  • H．H 子宫肌瘤，慢性宫颈炎黎转界哑

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问2：体格检查：生命体征T 36.8℃，P 82次/分，R 21次/分，BP 120/78mmHg;腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，左下腹为重，移动性浊音(+)；妇科检查：因腹痛剧烈家属及患者拒绝。需要做的必要辅助检查包括

  • A．血尿常规麻览毒吩桃
  • B．腹盆腔B超梯违般走惭芦席梯
  • C．全身CT圣号检跟拦晒佩末
  • D．胃肠钡餐屯枯梳祝结潮
  • E．尿hCG百悄楚怪
  • F．F 腹腔穿刺酱墨刚玻
  • G．G 血生化基喇盖芝磁西
  • H．H 凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血备查）阶铺啊勉停各翻泥湿

• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问1：可能的临床诊断是

  • A．女性假两性畸形么痛泰慌舅敬跟智钢
  • B．男性假两性畸形甜撒肥谦练萝辞
  • C．真良性畸形偶叠游
  • D．性腺发育不全切妈拆示桶
  • E．先天性肾上腺皮质增生诗钞
  • F．F 雄激素不敏感综合征（完全型）榴猾稠欺
  • G．G 雄激素不敏感综合征（不完全型）御垄选
  • H．H 男性假女性畸形垮轨孕
  • I．I 女性假男性畸形委勒睬命拖划囊

• 女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T 37.5℃，P 100次/ 分，R 25次/分，BP 128/70mmHg;妇科查体：外 阴：（-），阴道：（-），宫颈：糜烂样改变、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵 巢可及，右侧触痛。提问1：应考虑的临床诊断有

  • A．异位妊娠律澡迅束式
  • B．阑尾炎卸之
  • C．卵巢肿瘤扭转沃佳依脆退遵鸽
  • D．急性胃肠炎玩答瞎像示骑均
  • E．卵泡破裂叹怖队养
  • F．F 右侧腹股沟疝控状罢甘绞悄职
  • G．G 黄体破裂职竞

• 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问2：如体格检查呈男性体态，身高176cm，喉结清晰较大，乳房Tanner Ⅰ期；外阴：阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm，会阴后部融合，阴道短浅指压约4cm深；右侧大阴唇内可触及“睾丸”，左侧腹股沟管下部触及较小的“睾丸”；FSH和LH达绝经后水平；染色体核型为46，XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是

  • A．女性假两性畸形狐井
  • B．男性假两性畸形究爆娇检
  • C．真良性畸形讲展洞钟狠箭京惹
  • D．性腺发育不全蚀刺削内互猴秘橡迹
  • E．先天性肾上腺皮质增生阵扔弃物匠哑现培
  • F．F 雄激素不敏感综合征（完全型）欲凯浑镇级
  • G．G 雄激素不敏感综合征（不完全型）霞扶
  • H．H 男性假女性畸形秤预图杏
  • I．I 女性假男性畸形士去脂烛覆敌

• 初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问1：进一步处理正确的是

  • A．间隔四小时后重复测量血压鸟虚区余
  • B．查尿常规抖筋睛蜘任剖榜
  • C．查肝肾功能秀备
  • D．心电图丘屠袋估恒过
  • E．OGTT份件鸭莲切镰炕
  • F．F 教育患者注意合理营养垃极蓝爸年垮况阿舟
  • G．G 建议患者引产结贝糠拥钳伶垦
  • H．H 确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗堡管才巧
  • I．I 预约羊水穿刺，排查染色体疾病食尿俗

• 女性，26岁，GP，因月经稀发10年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T 36.5℃，P 72次/分，R19次/分，BP 110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。提问7：若为卵巢过度刺激综合征，以下哪项对确诊最有利

  • A．血FSH LH E测定品哭拾士
  • B．盆腔B超检查到膀市锈
  • C．血hCG测定麻菊而粒添蒸
  • D．血PRL测定咸适狸互椅
  • E．血P测定毛报
  • F．F 血TO测定熟品朵毫