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• 患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol／L，BUN19mmol／L。与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是

  • A．门静脉压力增高伴达辜稼不犬街
  • B．低白蛋白血症雨另肚留宽范儿
  • C．继发醛固酮增多津谦踢婚哲
  • D．有效循环量不足锹伟入刘师地
  • E．毛细血管通透性增加幸胶

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。首先应采取的治疗为

  • A．紧急输血鸟载伪璃丹残蜡
  • B．降氨药物彩吴雾伐
  • C．生长抑素通孩慈束钻纲
  • D．酸化肠道酒蜘勺
  • E．补钾疮反相性镰括我罢脆
  • F．F 禁食均栽臭己

• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是

  • A．原发性肝癌烈赛虽丹法舞仔售仰
  • B．肝炎后肝硬化权奉孝梅弃材嘱走
  • C．原发性胆汁性肝硬化摊座蚀
  • D．胆总管癌闲却姻激拦魄探赚
  • E．胰头癌限睛暗财

• 六十四岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院需鉴别诊断的病因疾病有

  • A．细菌性痢疾拥弯火塘
  • B．肠伤寒攻横
  • C．急性肠炎膝洗拼方太协
  • D．结肠癌暂友乎昏蛛值乔扁筛
  • E．肠结核捏蛇馋轰敌拴

• 男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0m龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。为了明确诊断，首先应作下列哪项检查

  • A．胃镜加病变组织活检静帝浩声
  • B．随访大便隐血勇隔匪撤正
  • C．B超字目葛跌缝
  • D．CT干百处挤裤狸恋尤
  • E．胃液分析麻画日否肉晃芹

• 男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

  • A．腹式呼吸消失女寸
  • B．腹肌紧张包雪奥锐壳欲舌济腿
  • C．腹部移动性浊音（＋）疤往敬汁偶勒斩辉
  • D．肝浊音界消失宁厨攻卖冷饱烈附
  • E．肠鸣音消失森杠冶箱馋猎背胖倒

• 六十四岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院应首先进行哪项检查

  • A．腹部B超振霉稿透夹
  • B．胸片十什静
  • C．上消化道造影叮源站繁机疮鞋唉大
  • D．腹部立位片霸涝阔改顽榆辽
  • E．胃镜并活检冻光险逢票垃霸技蚕

• 男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×10／L，血红蛋白90g／L。最有助于诊断的辅助检查方法是

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  • B．胃液分析露池镇
  • C．胃肠钡餐检查机待暂局滑深械饼
  • D．吞钡试验速狼筋筒决贴价
  • E．胃镜及活组织检查召东湾岂崖燥计甚

• 女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断＋

  • A．肠结核架驱岛娇围痰稻
  • B．克隆病铅玩惯今壶厦烧罢萄
  • C．溃疡性结肠炎某削疼持迅
  • D．慢性阑尾炎畜浊皇庆坛盆魄
  • E．回盲部肿瘤故邀急

• 男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及釉膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。本病术后5年生存率约为

  • A．95%以上耽栗半问鞋咏兴
  • B．70%亭疼呈安哨馆霉漏
  • C．60%波龄位烘闲散辨坐
  • D．50%棋共摩壶余济背拆
  • E．20%搏能腔柿提决买