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• 女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白(++)该病最常累及哪个器官

  • A．皮肤损伤弓殃汽下枝慧民别
  • B．关节损伤扛敢州充军踏凯乃伙
  • C．肾脏愈式质馒
  • D．肺部病变中撞远签机愤化衣仁
  • E．肝部病变争计喂扭钱曲跳

• 女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L根据病情，首选的治疗措施是

  • A．血浆置换腿王
  • B．透析加强的松磁饥骗
  • C．强的松60mg／d悬争谋嘉覆
  • D．强的松60mg／d＋环磷酰胺100mg／d焰归弦并
  • E．甲基强的松龙冲击泳问灰积请苍还公困

• 老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。辅助检查示ANA1：100弱阳性，ENA酶谱（－），CK4487U／L，双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎，肺部炎症。为改善预后，在诊断皮肌炎的同时必需排除

  • A．恶性肿瘤研六们
  • B．肺部感染叛挎捷汽仗裹朝涝
  • C．尿毒症陶看怨退
  • D．自身免疫性肝病炸脱饥统卧饲
  • E．血小板减小彼剥颜

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。为明确诊断应进一步检查

  • A．CT破头愈怜参汗崖讽
  • B．X片而之龙灶稻蜘
  • C．HLA-B27反伐见杀担叔忌炮
  • D．ASO争炎紧辟

• 中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是

  • A．抗核抗体(ANA)狂字
  • B．ESR和CRP古阿
  • C．类风湿因子(RF)漂绵施念
  • D．X线围销肠糕辫照秒悠散
  • E．血清补体涨气推

• 五十五岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10／L血小板430×10/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。此患者的血象表现，主要因为

  • A．低热感染巾鹊蜂蹈炕繁扣
  • B．缺铁漆党猾死克祥裂数苦
  • C．关节痛，纳差惰洁摇设辽拴免祥
  • D．关节炎活动说私
  • E．检查误差唇筝

• 男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。离院后应注意

  • A．可以大量运动喝关仆崇尖你屠冒
  • B．可以适量运动腾颜
  • C．可以游泳扩小壶透八薄
  • D．应当卧床休息凤舒撞沙污启热宽说
  • E．预防感染顽醋栗拍口捐德物私
  • F．F 应定时做保健操转鹊
  • G．G 较长时间应用抗生素帝穴仁越
  • H．H 需要关节置换格央师这部

• 六十岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛临床首选诊断

  • A．类风湿关节炎沙热厅贡歇秤
  • B．强直性关节炎笨虎奥
  • C．退行性关节炎悔还胸临莲
  • D．感染性关节炎家殊候
  • E．痛风性关节炎攀塘

• 患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞3.0×10 /L， 血小板40×10/L，尿蛋白（++++），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（+）。经激素治疗后体温正常，血白细胞、血红蛋白、血小板三系恢复正常，对下一步治疗最重要的检查是

  • A．骨髓涂片灾骨碗梢待慈输搅
  • B．抗血小板抗体稠秧犹狼证
  • C．肾穿刺协挤垮魂潮扬工蹲面
  • D．抗双链DNA（dsDNA）抗体咏熟金无衔掌周炮
  • E．免疫蛋白电泳赔酷销猴片夹角帖繁

• 女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：
  尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是

  • A．血清自身抗体滴度蚕鸟
  • B．肾受累程度及肾功能的情况书劣半俱狡
  • C．补体降低水平筐抢现裕
  • D．ESR增快的程度肥父扫富怜震
  • E．发热持续时间决爪利几悉爆