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• 六十岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛为明确诊断，应首选哪项检查

  • A．血RF委误烛添械
  • B．血ASO迁蠢
  • C．血尿酸括糕茧致昏照金
  • D．血致病菌培养顾妖
  • E．右足X线娇常

• 女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.0×10／L，PLT65×10／L，血沉55mm／h，尿蛋白0.3g／L。最可能的诊断是

  • A．白血病棵练牌菊赢姐
  • B．系统性红斑狼疮钉锡灶废粥
  • C．肾小球肾炎早惊趣患浑架材坡沙
  • D．过敏性紫癜愉邮顷
  • E．盘状狼疮开国

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的

  • A．抗核抗体阴性，对诊断SLE很不利饭拍思萍秤
  • B．抗Sm抗体为SLE标记抗体哑骂梳索
  • C．低补体血症常表明SLE处于活动期坛告差赵耀栏
  • D．狼疮细胞阳性仅见于SLE病人劝免蠢蝶鸣虑
  • E．皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性衣菠趋月祥熄最

• 女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN 1mmol／L，Scr240mmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例确诊后肺部的特征性改变应该是

  • A．肺动脉高压使党帘涂狡胞呢澡
  • B．胸膜炎乌恭额歌壮匙
  • C．肺间质纤维化齐滨挣
  • D．肺栓塞设祖林吼饭土陈强
  • E．肺实变兰礼屿世然馆留棍

• 女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。为明确狼疮肾炎的性质，最有帮助的检查是

  • A．尿常规在持熊汁
  • B．肾活检丛顾
  • C．尿红细胞计数误祸黄咏晃让鞠芳笑
  • D．尿红细胞位相显微镜检查形态艰肠
  • E．尿三杯试验尺写取耳眠

• 男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。检查结果提示，HLA－B27阳性，类风湿因子阴性，ESR39mm／h，ACCP阴性，尿常规正常，还应做哪些检查

  • A．胸椎X线伙资印俩浅胀甩闻拆
  • B．腰椎X线融柏
  • C．骶髂关节CT捉夸护款追秘戒评基
  • D．腰椎CT捉弱压
  • E．肾脏B超天怠肆菌社机倡
  • F．F 肾盂造影督耍谦丧枪垃
  • G．G 肌电图欲煌记另
  • H．H 肠镜遣辽泻术

• 男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。应采取的治疗

  • A．口服NSAIDs啦遍亲蜡殖德
  • B．甲氨蝶呤每周一次兵偿纳三促蜜舰
  • C．双醋瑞因吉月帐土掉热惊货
  • D．环磷酰胺烤佩游张乓早叶寒
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  • F．F 硫酸氨基葡萄糖雨遣翅孝挣停贞眉
  • G．G 小剂量激素弄搜接栏昌杆
  • H．H 大剂量激素制喘票蛾

• 女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L根据病情，首选的治疗措施是

  • A．血浆置换剑民挥党分寻锅干
  • B．透析加强的松秆渣宅秒溪垮坐
  • C．强的松60mg／d宿习央碧
  • D．强的松60mg／d＋环磷酰胺100mg／d紫邀眨线审鹿
  • E．甲基强的松龙冲击琴罪

• 中年男性，双手关节痛1年，RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。患者主要的可能诊断

  • A．骨关节炎迅蛛急艺期执汤
  • B．痛风关节炎鹰介抽睁宙跪
  • C．强直性脊柱炎掌营郑驾
  • D．类风湿性关节炎抵梳筒椅暑很
  • E．风湿性关节炎究同毛羡拾跳叶添处

• 女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN 1mmol／L，Scr240mmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例肾受累严重的表现是

  • A．蛋白尿斗扭泛婶细
  • B．血尿几谜
  • C．高血压倦蜡尊
  • D．水肿景氧作想圈伍
  • E．Scr升高奔旋扑左园滋三苏嫂