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• 女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L根据病情，首选的治疗措施是

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• 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性

  • A．RF高滴度阳性带计遮哥绒膨胜
  • B．CRP增高指稼冷导密堤红辱遗
  • C．血沉增快钳总
  • D．皮下无痛性结节忧傍贵砌
  • E．双侧胸腔积液偶尽逮鸦爬衬

• 五十五岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10／L血小板430×10/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。此患者的血象表现，主要因为

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• 六十岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛若血尿酸不高，试验性诊断用药

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• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。诊断应首先考虑

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• 女性，32岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。再加上下列哪项实验室检查即可确诊

  • A．ESR增快、ANA（＋）、RF（＋）做贼
  • B．高球蛋白血症、尿蛋白（＋＋＋）、抗SSA抗体（＋）拣耽做撇爆欧
  • C．ANA阳性、狼疮细胞阳性船壳舌文研沫
  • D．Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少度需家竭纺贤室辉
  • E．抗dsDNA抗体阳性、抗磷脂抗体阳性思芦茶

• 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是

  • A．肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎载敌常
  • B．肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎盘芳奸
  • C．肺炎、肺脓肿、胸膜炎集喇丰箭泼宿叨塘
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  • E．肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎司逼

• 女性33岁，平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重，化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm/h，ANA1:320，胸片提示双侧肋膈角变钝。本患者最可能的诊断是

  • A．慢性肾炎牧妙
  • B．未分化结缔组织病缠超腊爆镜
  • C．混合结缔组织病左您驱次悼狼非液柏
  • D．急性肾炎绒最收维假抛
  • E．系统性红斑狼疮岩刺翁霞

• 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。还需哪些检查进一步明确诊断

  • A．抗核抗体谱柴食捉
  • B．ESR，CRP，RF，皮下结节活检召姜
  • C．摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体规逃官割纷澡
  • D．摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定菠宽羞渣
  • E．胸部X线片，肺功能测定，RF吼拣湾惊拿

• 女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，网织红细胞0.20(20%)，血小板60×10/L，抗dsDNA抗体(+)，血沉110mm/1h。2个月后尿蛋白阴转，出现发热、咳嗽，咳白黏液，口腔内有白色伪膜，涂片找到白色念珠菌，选用哪种药物最适合

  • A．酮康唑烟挺
  • B．环丙沙星歌磨
  • C．克霉唑呆敏橘铁贡弄钻析
  • D．制霉菌素养挺籍琴
  • E．氟康唑（大扶康）挡貌