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• 女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L对诊断帮助最小的检查项目是

  • A．ANA批佛括可
  • B．抗RNP抗体律域草森泛品璃
  • C．抗Sm抗体耗淋答漫用太伤
  • D．抗dsDNA抗体寿激趁
  • E．抗SSA抗体雹企稠心驻码

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断患者发病可能与下列因素有关，除了

  • A．家族性遗传因素菌明昌今扛
  • B．雌性激素水平过高寻篇
  • C．紫外线照射格惨帐伶
  • D．普鲁卡因酰胺、苯妥英钠等药物停填
  • E．某些细菌感染再钳敬洽冰

• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人选用雷公藤总苷治疗，下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应

  • A．停经或伙接践鸡闻
  • B．肾损害礼哭格谜角坟撒这愧
  • C．肝损害翅衫雪园缺迁角能
  • D．精子活力下降已蛋
  • E．胃肠道反应诗裹早盗枪波雄册骨

• 五十五岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10／L血小板430×10/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。此患者的血象表现，主要因为

  • A．低热感染袋谋鸣称乖蕉苗穷
  • B．缺铁品扮凉输
  • C．关节痛，纳差等酒铁同
  • D．关节炎活动你呢勇括芝验卵睬
  • E．检查误差园怠柴绿

• 老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断

  • A．系统性红斑狼疮辅隶今蛛谅龄汤脖贼
  • B．皮肌炎山扛患
  • C．Reiters综合征厂截
  • D．系统性硬化池旧耍矿窝和
  • E．类风湿关节炎操博姑牲盖凳疑伐造

• 男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。离院后应注意

  • A．可以大量运动袄盯笼盼
  • B．可以适量运动塑滨扰江治纲凭
  • C．可以游泳躺踏既颗呆蹦臣漏裹
  • D．应当卧床休息膀饼先碧
  • E．预防感染换计据炕离
  • F．F 应定时做保健操走倘臭普屯房威祖依
  • G．G 较长时间应用抗生素什贝驱业字
  • H．H 需要关节置换拨蹄朴全竹莲柏最潮

• 女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白(++)为了进一步确诊，进行下列哪一项检查最有确诊意义

  • A．ANA阳性攻塔旗殖椒走含雨
  • B．RF(+)、ESR增快引召限
  • C．抗ds-DNA抗体(+)、抗SM抗体(+)糊关舰
  • D．狼疮细胞阳性溉养陕
  • E．高滴度RNP抗体怠爱污浑锁许恶

• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。诊断应首先考虑

  • A．风湿性关节炎败浙永卧盾购描出
  • B．骨关节炎离甘
  • C．银屑病性关节炎升敬制筛
  • D．类风湿性关节炎侍董联急右厕携
  • E．赖特综合征模沿

• 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎活动剧箭亚
  • B．类风湿关节炎活动伴肺间质病变茎嗽轰家
  • C．类风湿关节炎活动+心功能不全龙街厉齿酒惊
  • D．类风湿关节炎畏层飞悔氏弓惕普
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• 女性，32岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。下列哪项实验室检查结果表明狼疮在活动期

  • A．C3、C4降低、CIC升高故邀叶园挎迁
  • B．ESR增快、球蛋白升高陶构粗诸犹
  • C．ANA呈颗粒性阳性彩木
  • D．高滴定度抗RNP抗体亡锐范凝省畏
  • E．抗Sm抗体阳性吓鞭绍帝另舟