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• 女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常进一步确诊需作的检查为

  • A．酶学检查浸衔债蛋
  • B．超声检查著塔罚析惧
  • C．抗原检查飘辫弦孕叛览教
  • D．自身抗体检测舟友历墓姓
  • E．细胞免疫检查如认完杜

• 女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍此患者易出现哪一种并发症

  • A．肺部感染摇捏诞岛酸北棒兽
  • B．呼吸衰竭寺影冲按蓄呜广脱嫌
  • C．狼疮性肺炎案皱驱群择学输槐
  • D．心力衰竭厂页剥妻乔独据旁辟
  • E．心肌炎甘掀乖

• 男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。该病的发病机制是

  • A．尿酸盐在关节腔里沉积迁壤犬牲律需栗
  • B．焦磷酸钙在关节腔里沉积缎一欠掉俘额滩勇呈
  • C．草酸盐在关节腔里沉积暑烘面墨
  • D．胆固醇晶体在关节腔里沉积谦洽性浑庆缠顽仓攻
  • E．羟基磷灰石晶体在关节腔里沉积韵碍她械
  • F．F 脂质液晶在关节腔里沉积疏干尼帮绍

• 关于系统性硬化症（SSc）的治疗和预后，应该关注以下方面。关于SSc的预后，叙述正确的是

  • A．SSc是慢性病程，可长期存活午倒恭梳
  • B．预后与确诊时间密切相关，出现内脏并发症影响预后木脚白
  • C．最近的数据显示，SSc的5年生存率可超过95%执阶论毒肤赵来
  • D．进展性肺动脉高压，选择正确药物治疗，预后较好派邪普削扬虑泡如
  • E．合并肾危象，使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），1年生存率可高于50%毯龟文哥隐味欺讽俱

• 女性，20岁，低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年，近2月来出现右上肢无力麻木，T：37．5℃，BP：110／70mmHg(左上肢)，96/66mmHg(右上肢)，右肱动脉搏动减弱，心肺(-)，WBC：11乘以十的九次方／L，ESR：50mm/小时ASO1：1200，CRP：32．6mg／L胸部X线：左心室轻度扩大，主动脉扩张在本例的治疗中不正确的是

  • A．控制感染厅训四竿
  • B．首选环磷酰胺2mg／kg驴棕吃肌捎罗
  • C．中分子右旋糖酐500ml静点早人覆赖君英详钞
  • D．曲克路丁300mg，每日3次口服技存员捞泥垄帜
  • E．要时可采用介入治疗摘蜻变网五渴粘

• 男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大

  • A．血压升高拒穷悉
  • B．血糖升高跨善浅深
  • C．血脂升高珠乖挎
  • D．肌酐升高箱窄沟智
  • E．肌酶升高乔抄还链
  • F．F 转氨酶升高充呼搜桌累

• 男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。下列哪项检查有助于本病的诊断

  • A．肌电图页慎精哨透喇的沿眯
  • B．血管造影愚钥衫讨
  • C．肌肉活检重寻筛
  • D．心脏彩超饲亲
  • E．心电图嫁棵余戚扒圾望吧辆
  • F．F 肺CT私掠

• 女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是

  • A．泼尼松员率质织羽湾诗昏石
  • B．甲氨蝶呤哨免信耀
  • C．硫唑嘌呤乡勉拨鲁默蜓
  • D．羟氯喹叹绿鹊杠掀奥孝
  • E．布洛芬骨拐相拐鲜橡单拍箭

• 关于系统性硬化症（SSc）的治疗和预后，应该关注以下方面。关于SSc相关肾危象，叙述错误的是

  • A．肾危象是SSc的重症塞某愿
  • B．应使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）控制高血压泼避饿
  • C．出现肾功能不全透析的患者，应立即使用大剂量激素冲击治疗棵由
  • D．激素与SSc肾危象风险增加相关，使用激素的患者应密切监测血压和肾功能稳阻犯冲
  • E．合并肾危象，1年生存率低于15%表拨们敬羡掘拖僚滨

• 女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规(-)，尿常规(-)，大生化检查未见异常。关于治疗错误的是

  • A．应注意保暖，以免发生反射性血管收缩支视
  • B．不必保暖，因保暖会加快代谢狂睁尝店轰伟
  • C．应用硝苯地平治疗死娘悠悠鼻垒待拼带
  • D．停止吸烟扩趴蓝坝丢
  • E．禁止应用β受体阻断药雾妈盒絮股橡骨垄罩