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患者女性,30岁。曾有静脉吸毒史1年。近2个月出现发热、咳嗽,食欲减退,消瘦明显。查体:T 38.3℃,全身淋巴结肿大,质韧,无触痛,活动度较好。WBC 3.5×10/L,L0.13。患者心情烦躁,拒绝就医,被家人强行送医院治疗。目前最需要的护理措施是
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陈某,男,30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后送入医院。身体评估:血压测不出,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。该病人首要的处理措施是
李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×10/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。对该病人处理措施不妥的是
陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8×10/L,红细胞4.2×10/L,血小板96.3×10/L。该病的特效病原治疗药物是
患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。下列药物中,不宜选用的是
患者男性,23岁。去年暑假在探亲期间因气候炎热曾在小溪中游泳,夜间发现小腿皮肤出现红色丘疹,奇痒,3天后自行消退。之后有低热、咳嗽表现,持续6天自行消退。今突然出现畏寒高热,T 39.4℃,轻微腹泻,肝肋下3cm,脾肋下2cm。首选的治疗药物是
许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。病人经8小时输液、纠正酸中毒治疗,血压恢复正常。但病人述胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底闻及散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是
患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×10/L,脑脊液呈化脓性改变。在当地采取的预防措施不正确的是
郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。该病人最可能的诊断是
患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是
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