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患者男性,60岁。于12天前夜间突发胸闷,伴颈部酸痛,出汗,无恶心、呕吐,无意识障碍及抽搐,急诊到当地医院,给予药物治疗。因症状反复发作,转院治疗。入院时患者出现持续胸痛,护士遵医嘱给患者服用硝酸甘油0.5mg,含服后,胸闷及颈部酸痛未见缓解,并出现呼吸困难、端坐位,血压96/66mmHg,心率96次/分,呼吸32次/分。即刻拍胸部X线平片,结果示:两肺淤血,未见实变;升主动脉略宽,肺动脉平直,左室圆隆,心胸比0.52。患者入院时心电图见图4。 提示:医生检查患者,肺部听诊:双肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音。结合该患者的临床表现,其心功能状态(Killip分级)属于
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患者男性,76岁。吸烟史40年,每日20支。反复干咳3个月,夜间睡眠较差,自发病以来,体重下降10kg。自诉5天前因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,无胸闷、憋气,无胸痛,双下肢无水肿。给予祛痰、抗感染、支持对症治疗,但咳嗽症状未见好转。查体:体温36.8℃,心率86次/分,呼吸16次/分,血压126/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。肺功能结果正常。胸部强化CT示:右下肺占位,病变部位靠近肺门,且纵隔淋巴结增大。对患者进行有关电子支气管镜检查术的指导,其指导内容包括
下列属于急性肾衰竭的特点的是
嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的表现为
人体感染结核菌后是否发病取决于
患者男性,61岁,因心前区紧缩感,向左肩部放射,来医院就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高;查血清心肌酶:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高,考虑为急性心肌梗死,收入CCU病房。心电监测:心率30次/分,三度房室传导阻滞,血压90/45mmHg,立即送入导管室,植入临时心脏起搏器;行急诊冠状动脉造影检查,结果提示:右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞,即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器,心率63次/分,血压101/55mmHg。提示:该患者已行右冠状动脉病变部位支架植入术,手术前后均需服用抗血小板药物,护士遵医嘱,给予患者口服阿司匹林(拜阿司匹灵)及氯吡格雷。对口服抗血小板药物的患者,护理观察的重点是
肝硬化腹水患者的病情观察要点是
关于急性肾盂肾炎患者的护理,下列叙述正确的有
患者男性,50岁。2年前开始,患者感到疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进,体重下降,突眼,经医院门诊各项有关检查,诊断为:"甲状腺功能亢进",予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝,次日出现恶心、呕吐,烦躁不安,心动过速,高热、出汗,考虑甲亢危象急诊入院。查体:体温39.6℃,脉搏128次/分,呼吸24次/分,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清楚,紧张貌,巩膜无黄染;甲状腺增大,眼球突出,两肺听诊(-),心律齐,心率128次/分,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,第一心音增强,腹部(-),神经系统(-)。提示:患者经抢救治疗,病情缓解,准备出院。但因失去亲人,心情仍然十分悲痛,情绪低落,郁郁寡欢。责任护士为患者做出院指导,讲解应如何预防复发。关于该患者出院指导的内容,下列叙述正确的是
患者女性,76岁,退休教师。因复合外伤入住ICU,入院后第7天,出现发热,胸闷、气短,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,不易咳出,病情进展迅速。查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,心率116次/分,律齐,双肺可闻及水泡音;血常规:白细胞20.6×10/L,中性粒细胞89.2%;胸部X线平片示:双肺多发斑片状阴影,部分密度增高阴影中可见液平面。既往有糖尿病病史20余年。关于MRSA感染的防控措施,下列叙述正确的是
患者女性,44岁。因无明显诱因出现面部蝶形红斑,双手遇冷出现红斑就诊。查体:体温36.1℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,SpO98%。无关节疼痛,血抗核抗体谱:抗核抗体(ANA)1:1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP阳性。怀疑系统性红斑狼疮,收入院治疗。关于系统性红斑狼疮患者的临床表现,下列叙述正确的是
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