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• 王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。询问病史时，应注意询问

  • A．有无疫水接触史尚舞诸姜派沈惭我吃
  • B．近2个月有无坐卧草地史戏捆常俊场
  • C．有无被动物咬伤史巾遥溜蒙拉
  • D．有无静脉吸毒史或输血史允任挠章禾卫
  • E．是否到过疫区菠坟谜

• 患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×10/L，脑脊液呈化脓性改变。在当地采取的预防措施不正确的是

  • A．早期发现及就地隔离治疗患者荡踪炸梯凳榨
  • B．搞好环境卫生及室内通风附迹
  • C．密切接触者注射丙种球蛋白删怨牙刷犯伐
  • D．密切接触者药物预防冷减貌苦崖弓
  • E．易感人群预防注射菌苗教伙断熔埋由擦贼

• 陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。
  血常规：白细胞5.3×10/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmHO，细胞数8×10/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。对明确该病人诊断最有价值的检查是

  • A．血常规杀完莫灰铃阵站瑞笼
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  • C．脑部CT停蒜兄烛舒
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  • E．脑部MRI舌济滩们樱砖

• 李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。对本例确诊，最有意义的检查是

  • A．B超养摸任暮疫吸
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  • D．肝功能锹缘勤
  • E．肝炎标志物岩供纯

• 患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为

  • A．加快补液速度锅哈原渗僵驱
  • B．遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注辆遭污楚递
  • C．加大抗菌药剂量境距
  • D．给予退热剂降温轰尚机思四柔
  • E．严密隔离维抹奥扭精咽

• 患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC＜2.2×10/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。最可能的诊断是

  • A．耐药链球菌性肺炎司见投秘陵卵
  • B．支气管结核烂绘有坊跳而眼
  • C．艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎捉成搜系宙殃粘橡
  • D．支原体肺炎以近好必炕
  • E．衣原体肺炎卵架

• 患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。
  血常规：白细胞19×10/L,中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。该病人最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎桶水合缓献坏神
  • B．霍乱格防
  • C．中毒性菌痢愧恶雅
  • D．脑型疟疾底歼台梦染江会
  • E．败血症什笔邪职衣颈

• 严密隔离应包括

  • A．病室每日消毒，患者出院或死亡后，病室及室内用品必须进行终末消毒体渴桂
  • B．患者禁止出病室，但可以探视和陪住摔钓
  • C．患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外巾债寺蔑斑
  • D．工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等够闸再葛生科苗浮审
  • E．患者应单住一室（同一病种可同居一室）门口设置用消毒液浇洒的脚垫，门把手包以消毒液浸湿的布套习颂醋绘盗荐恩斧份

• 患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是

  • A．流脑意裁静种责栽刮狡递
  • B．肝性脑病破编皇窑档庄蛇
  • C．流行性乙型脑炎受贫柜华毁次名齿
  • D．中毒性菌痢眉早李岂泄造廊校
  • E．钩端螺旋体病察腹零万懂孤

• 患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。
  血常规：白细胞15×10/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。该病人的血压为122/99mmHg。除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是

  • A．输新鲜血昂扭
  • B．应用肝素抗凝裤蒙席
  • C．应用肾上腺糖皮质激素浅波间科罗久章二链
  • D．应用20%甘露醇脱水阅贞趟王膏哭时至瓜
  • E．应用降压药物揪收