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• 患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部
  CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。提示：为避免患者间交叉感染，预防医院内感染，应做好患者管理，完善病室内空气及物体表面的清洁与消毒措施。关于患者管理、病室环境消毒等措施，下列叙述正确的是

  • A．普通病区安置患者时，不必考虑患者是否存在感染入誓枝继谈城
  • B．可选择自然通风方式，保持病室内空气清新烛争随湖哲旬趴
  • C．做好病室内物体表面消毒和空气消毒欣田岗毫题抚秩剃
  • D．在室内有人的情况下，可选用循环风或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理寒栗答电文惊麻
  • E．在无人的情况下可使用臭氧或紫外线方式进行空气消毒鸦疼钉匹计拜附惑
  • F．F 对多重耐药菌感染患者做好隔离标志族谨喷侵毙早筝

• 使用化学消毒剂的注意事项是

  • A．注意安全防护给激什作残惯
  • B．现用现配宝毕递妨俊俊软
  • C．根据消毒对象，正确选择消毒剂种类犁嫂雀
  • D．盛放容器应加盖且目筋
  • E．所有使用中的化学消毒剂均应每日更换一次污裹动杨油稀载逝泼

• 患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部
  CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是

  • A．如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°换究抵
  • B．使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次萝钢村役浑覆凝巡租
  • C．机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水苏乐暴
  • D．每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰蓄政
  • E．对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数孤几贴奖
  • F．F 如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管豆讽纲咬

• 患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。关于做细菌培养采集尿标本的方法，下列叙述正确的是

  • A．留置导尿的患者，采集前应先夹闭导尿管，采集时松管弃去前段尿，使用碘附或其他消毒剂消毒导尿管采样部位后，使用无菌注射器抽取10ml尿液注于无菌容器中穿渐乒载途审辣
  • B．可以将导尿管与集尿袋接口处断开，直接留取尿标本浸并智
  • C．患者尿量较少时，可以直接从集尿袋中收集尿液进行细菌培养萍呢贴闸取尚
  • D．尿标本采集后应立即送检并接种，如不能及时送检时，应置于4℃冰箱内暂时保存粱终夫
  • E．应在抗菌药物使用之前或停药1～2天后采集标本馆课雄撑
  • F．F 为及时发现尿路感染，应对长期留置尿管的患者常规进行尿液培养启旱齿愈愈叙

• 患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。关于留置导尿管的无菌操作技术，下列叙述正确的是

  • A．操作前戴无菌手套可代替手卫生携景榆霉垮帜双丢室
  • B．使用合适的消毒棉球消毒尿道口及周围皮肤黏膜，棉球不能重复使用临手性包
  • C．女性尿道口的消毒顺序为：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后是会阴、肛门蜘岂厅
  • D．正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障贴咽
  • E．置管过程中，如尿管被污染可使用碘附擦拭污染部位后继续使用乓馅距学让杯哥景寺
  • F．F 插管结束后，应妥善固定导尿管，并保证集尿袋高度低于膀胱水平春悬英

• 患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。为避免导尿管相关泌尿道感染的发生，留置尿管后的导管维护措施是

  • A．保持尿液引流装置密闭、通畅，搬运患者时应夹闭引流管，防止尿液逆流泊圈径欲栗须横
  • B．清空集尿袋中的尿液时，无感染的患者可共用收集容器妥存鞭羽
  • C．在集尿袋内常规放置抗菌药物或消毒剂可预防尿路感染的发生雾叨芦壤效建提侄割
  • D．长期留置导尿管者，不宜频繁更换导尿管，除非导尿管阻塞或不慎脱出，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时段踢令
  • E．不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注，以预防尿路感染肚模推川
  • F．F 应保持尿道口清洁，大便失禁患者清洁后应当进行消毒京怪抚台

• 手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是

  • A．手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手捧谎奏级被渠
  • B．卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟架萍畏竭推破
  • C．直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，进行手消毒即可辅案
  • D．洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒甚怖粪
  • E．易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天春涌励鲜嫂

• 患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。对长期留置尿管的患者，更换导尿管的指征是

  • A．常规每周更换尿管岛地责迷
  • B．留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏距泻
  • C．导尿管不慎脱出触杰恢爱巾
  • D．患者出现尿路感染时戒辣谎寺笛看祖窃启
  • E．出现尿管堵塞症状时愉妇
  • F．F 参照导尿管产品使用说明进行更换喂访够望红歪烤

• 预防和控制多重耐药菌传播的措施是

  • A．加强医务人员的手卫生葛恭惊耗
  • B．严格实施隔离措施副验码继浪盈启乘箱
  • C．加强抗生素的合理应用贯锋改除
  • D．加强病房内物品表面的清洁与消毒垂赢咽控蜓枝冠
  • E．接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣卵丁北们试涝赞息读

• 关于针刺伤的预防，下列做法正确的是

  • A．手术中应使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤它毯朋幸
  • B．利器盒装载过满时，可用手直接按压露出利器盒的污物娇贡页菌申旱
  • C．使用具有安全性能的注射器恋得
  • D．需回套针帽时，可单手操作或利用针头处理设施进行处置空滨茅禽
  • E．使用后的锐器直接放入利器盒喝雀