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• 患儿女性，6岁，因“近2个月脾气急躁，学习成绩下降，双眼突出”就诊。查体：体温37.7℃，安静状态下脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压100/55mmHg，体重20kg，消瘦外观，双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大。
  血常规：白细胞9.7×10／L，中性粒细胞0.58。甲状腺功能检查：FT15.6pmol／L，FT30.5pmol／L，TSH1.486mU/L。诊断：甲状腺功能亢进症，收入院治疗。此时护理观察的要点是

  • A．观察患儿的生命体征，尤其是心电图变化经魄诚
  • B．定期测量心率和心律级忘也与疗斤临
  • C．观察心律失常引起的症状，如心悸、乏力、胸闷、头晕、晕厥等贿秋府问津折苏右
  • D．观察排便情况，是否有便秘泥缓种岁锅啄燃肠项
  • E．观察患儿的疼痛镇静程度，根据情况予以相应处理卜繁吗
  • F．F 注意观察尿量，有无出现水肿谱看饰独傲统直桐听

• 患儿男性，4岁，因“多尿、多饮和烦渴10余天”就诊。家属诉患儿近几天出现易疲倦、头晕、便秘。入院查体：精神不振，皮肤黏膜干燥，体温37.5℃，心率98次／分，呼吸23次／分，心肺听诊（-）。实验室检查：白细胞9.0×10／L，尿比重1.003，尿渗透压132mmol/L，尿蛋白及尿糖均为阴性，肾功能正常。入院诊断：中枢性尿崩症。提示经过15天的治疗和护理，患儿生命体征平稳，多尿、多饮和烦渴现象有改善，可以出院。对患儿家长出院指导的内容是

  • A．教会他们掌握药物的名称、用法、副作用及用药后的观察，定期复查邮斗宋废修选
  • B．指导家长如患儿无多尿、多饮现象，可自行停药磨牌忠
  • C．指导家长要及时记录患儿的尿量和体重的变化纵齐表
  • D．注意预防感染糠池茂赛粱蛋落微
  • E．适当活动，尽量休息匀贵专狡
  • F．F 应在患儿身边备足温开水看帐莫英卫鸽又

• 患儿男性，6个月，因“便秘、食欲差15天，加重伴嗜睡、反应迟钝5天”入院。入院查体：体温35.5℃，心率105次／分，呼吸30次／分，体重6kg。呈嗜睡状，面部臃肿，表情淡漠，反应迟钝，口唇干裂，皮肤粗糙、干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，双肺呼吸音粗，心音低钝，律齐，腹部膨隆、腹胀，肝脾未触及，脐疝，脊柱四肢无畸形，各关节活动自如。
  辅助检查：白细胞7.0×10/L，中性粒细胞百分比70%;促甲状腺素(TSH)13mU／L，T0.77nmol/L，T43nmol／L。入院诊断：先天性甲状腺功能减退症。先天性甲状腺功能减退症患儿，用药的注意事项是

  • A．长期服药腾拉
  • B．密切观察患儿病情变化元圈抵塑猎扩香勉均
  • C．随年龄增长而逐渐增加剂量掠胁举转诗
  • D．服药期间定期测T、T、TSH浙险
  • E．症状减轻可减量或停药枝编辰寺基开位
  • F．F 临床症状消失后停药咸色棋餐拉肠设访央

• 中枢性尿崩症根据病因可分为

  • A．肾性响绕谅陕寨
  • B．获得性欢审才北体冒
  • C．原发性薪廊
  • D．精神性效捧
  • E．遗传性凶时原黑屑题毙

• 患儿男性，6个月，因“便秘、食欲差15天，加重伴嗜睡、反应迟钝5天”入院。入院查体：体温35.5℃，心率105次／分，呼吸30次／分，体重6kg。呈嗜睡状，面部臃肿，表情淡漠，反应迟钝，口唇干裂，皮肤粗糙、干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，双肺呼吸音粗，心音低钝，律齐，腹部膨隆、腹胀，肝脾未触及，脐疝，脊柱四肢无畸形，各关节活动自如。
  辅助检查：白细胞7.0×10/L，中性粒细胞百分比70%;促甲状腺素(TSH)13mU／L，T0.77nmol/L，T43nmol／L。入院诊断：先天性甲状腺功能减退症。提示经过15天的治疗和护理，患儿体温正常，大便次数及性状正常，食欲好转，腹胀消失，心率维持在正常水平，可以出院。患儿出院后应定期随访，关于随访的间隔时间，下列叙述正确的是

  • A．治疗开始时每个月随访1次喇帐淘妈狂撇册漆
  • B．治疗开始时每2周随访1次忌瓶竞漂屡陷蔑雁
  • C．血清TSH和T正常后，每3个月1次仔寇
  • D．血清TSH和T正常后，每6个月1次迟养售骑声
  • E．服药1～2年后，每6个月1次彼右凉
  • F．F 服药1～2年后，每年1次柴是标晴

• 患儿女，11岁。近半个月多食、多饮、多尿，人渐瘦，经查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L。确诊为儿童糖尿病。根据患儿目前情况，宜选的治疗方案是

  • A．5%碳酸氢钠静脉滴注颜芝刘绸纽轮龙蜡请
  • B．小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注锡询
  • C．小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注妈倡谎股塔忍疼袜
  • D．小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注头短折粪号递赏琴
  • E．大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射欢也辅角证粪

• 患儿男，6个月。出生后常便秘、腹胀。查体：T 36℃，四肢凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，HR 72次／分，腹部膨隆，脐疝，四肢短粗，舌大，唇厚。以先天性甲状腺功能减退症收入院。该患儿典型的实验室检查结果是

  • A．血清T、T降低，TSH增高顶励凶彩酬芳怀
  • B．血清T、T增高，TSH降低炒煎乏太席增貌喊
  • C．清T、T降低，TSH正常痕旁表
  • D．血清T、T正常，TSH降低纲汤
  • E．血清T、T正常，TSH增高剩特赏践陪峰

• 患儿女性，7岁，因“乳房增大及身高增长加速6个月”就诊。无阴道出血，否认有误服避孕药、补品病史。查体：身高128cm，体重25kg，乳晕颜色正常，乳房B3期，未见阴毛、腋毛，手腕骨X线片示骨龄9岁。诊断为体质性性早熟。提示患儿第2天检查结果确诊为体质性性早熟。此时该患儿的治疗应首选

  • A．甲羟孕酮岸每骡愚刑
  • B．环丙氯地孕酮籍狸政株舟截兵
  • C．促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)严匀轿研屋待手蛇
  • D．达那唑或雌激素温永两
  • E．他巴唑机陪印
  • F．F 暂不用药物治疗，临床观察，同时加强教育与保护竖年灾急扫

• 患儿女性，7岁，因“乳房增大及身高增长加速6个月”就诊。无阴道出血，否认有误服避孕药、补品病史。查体：身高128cm，体重25kg，乳晕颜色正常，乳房B3期，未见阴毛、腋毛，手腕骨X线片示骨龄9岁。诊断为体质性性早熟。针对该患儿，目前主要的护理措施是

  • A．遵医嘱尽早用药以延缓骨骺愈合岛艳丧
  • B．注意掌握药物剂量及副作用兰烛字历万道
  • C．尽可能使用最大剂量使其达到延缓骨骺愈合摆窗酬迟土驾讨邻附
  • D．给予心理支持，树立正向的自我概念竞念征恒稻挤冻
  • E．保持会阴部清洁，勤换内裤捎塌习赚访炉挎唐
  • F．F 为预防感染可使用一些外阴冲洗药冲洗：如洁尔阴割波非访秤围生掀姐

• 患儿女，11岁。近半个月多食、多饮、多尿，人渐瘦，经查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L。确诊为儿童糖尿病。最具诊断价值的检查项目是

  • A．血糖、尿糖测定拉掠壳籍驻炼
  • B．血、尿酮体掏郎健处
  • C．血电解质盈菠渣志齿移
  • D．肝功能及血氨测定头鲜拴羽荐鸟碍况
  • E．血乳酸淋闭时