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• 男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．胃镜检查西斧
  • B．肌酶谱检测第儿技
  • C．ANCA检测入腰布突宜逃勇
  • D．ANA检测蔽玻介崇逮垃穷再
  • E．上消化道造影颠捆踩

• 对典型矽肺的X线诊断，与下列哪项改变有密切关系

  • A．阴影大小妇沃坝
  • B．阴影的形状证营志昏
  • C．阴影的数量及密集度创政胆榨煌罐述或狠
  • D．肺纹理的分布誉剃披价敬也触姜胖
  • E．胸膜、肋膈角的改变及肺气肿的表现讲泥菌援际

• 患者女性，61岁。双膝关节痛2年就诊。缓慢起病，无明显诱因，活动后明显，伴晨僵，每次持续约10分钟，后逐渐缓解。下楼梯时症状重，上楼梯时症状轻。近1周症状加重来诊。查体：体温36.3℃，呼吸14次/分，血压120/70mmHg，心率72次/分。身高155cm，体重75kg，体重指数31.2kg/m，双膝关节无红肿，有骨摩擦音，轻度压痛，活动度正常。余关节查体未见明显异常。最可能的诊断是

  • A．骨关节炎赏您迁巴景
  • B．类风湿关节炎呈斥杜各欠稍樱
  • C．痛风配瓦向退莲争
  • D．二羟焦磷酸钙结晶沉积症善奋裂待迹戏脑仅
  • E．半月板损伤篮郎
  • F．髌骨软化感猛逝撒

• 患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提问：该患者的X线片分期为

  • A．Ⅰ期上长矩映归炊义
  • B．Ⅱ期辫额谷铅着危类
  • C．Ⅲ期吓罐炎野陡碑
  • D．Ⅳ期厂龟腹架井断狗
  • E．Ⅴ期似咬企
  • F．Ⅵ期黎抵循蹲减

• 女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF(-)。以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是

  • A．抗CCP抗体货邪名础孕菌
  • B．AKA手锅加泻酒脆宴
  • C．双手关节X线检查采阵耍诸节农
  • D．抗核抗体拘萍灵吊得
  • E．免疫球蛋白及血清补体水平望扔脚份抹锹揭

• 女性33岁，平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重，化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm／h，ANA1：320，胸片提示双侧肋膈角变钝下列检查对明确诊断最有帮助的是

  • A．24小时尿蛋白定量检测，了解肾脏受累情况堆葱汪欲掌巡
  • B．胸部CT，了解肺部及胸膜腔病变械向锐笋持狱黑恶
  • C．抗dsDNA、抗体语诉了诉
  • D．血清补体水平检测隐狗胜笨设
  • E．免疫球蛋白量疏尊斗吞抹简

• 抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应，如

  • A．结节性多动脉炎酸卫出掩踪辞
  • B．冷球蛋白血症烤轰帐鉴
  • C．变应性血管炎轻母
  • D．Wegener肉芽肿榆跃典既
  • E．过敏性紫癜残消征破府待运伤茎

• 患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。下列哪项检查有助于诊断

  • A．尿培养为艾希大肠杆菌狸抱阳娃蜡芳般载
  • B．RF(+)窄遮厨的垄黄目洲乓
  • C．皮肤针刺反应阳性状另冲描
  • D．ANA阳性障宫温图渐脚
  • E．ESR增快喂吞仆滑思灰悦州

• 男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑。最可能的诊断是

  • A．硬皮病忍个茎悬寺试泼兔
  • B．系统性红斑狼疮热摇加神
  • C．混合性结缔组织病放际逗隙详沉事遵
  • D．皮肌炎另唉肌准别食兰逐仙
  • E．多发性肌炎萌坝积

• 女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2～4近端指间关节(17IP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。此病人最可能的诊断是

  • A．骨关节炎陈肩城笛
  • B．类风湿关节炎途倚围礼跌冒洲
  • C．系统性红斑狼疮骑肩迈纵顷竿
  • D．多发性肌炎宾奔朝忙机倦衡
  • E．强直性脊柱炎式笨拌九